Metadona
Methadone Hydrochloride
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Agonista μ + antagonista NMDA. T½ muy larga (15-60h). Tratamiento de adicción a opioides y dolor crónico. Prolonga QT.
DOSIS CLÍNICAS — 2 indicaciones
// verifica con ficha técnicaAntagonista NMDA + agonista mu, vida media larga (analgesia prolongada postop). Típico 0.1-0.2 mg/kg IV (peso ideal) tras inducción; 0.25 mg/kg IBW óptimo en estudios de dosis-respuesta ambulatoria. Riesgo de prolongación QT y depresión respiratoria tardía. [Anesthesiology (Murphy) / UpToDate]
Inicio conservador por acumulación. Vida media 15-60 h. Vigilar QTc. [FDA / UpToDate]
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
ESTRUCTURA QUÍMICA
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
CCC(=O)C(CC(C)N(C)C)(C1=CC=CC=C1)C2=CC=CC=C2USSIQXCVUWKGNF-UHFFFAOYSA-NInChI=1S/C21H27NO/c1-5-20(23)21(16-17(2)22(3)4,18-12-8-6-9-13-18)19-14-10-7-11-15-19/h6-15,17H,5,16H2,1-4H3FARMACOLOGÍA
⚠ INTERACCIONES — INCLUYE CONTRAINDICADAS
// Metadona · interacciones críticas curadas para anestesia
// no es una lista exhaustiva — el inserto siempre gana por puntos
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Depresión respiratoria, sedación, dependencia. Naloxona disponible. Hiperalgesia con uso crónico.
EMBARAZO Y LACTANCIA
C/D. Síndrome de retirada neonatal. Codeína = riesgo en metabolizadores ultrarrápidos.
OTROS OPIOIDES
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.