Litio
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Estabilizador del ánimo. Trastorno bipolar (mantenimiento, manía aguda), conducta suicida (única evidencia clase I para reducción). Ventana terapéutica estrecha: 0.6-1.2 mEq/L (mantenimiento), <1.5 mEq/L (toxicidad), >2.0 mEq/L (toxicidad severa). Niveles cada 5-7 días al inicio. Eliminación 100% renal: deshidratación, AINEs, IECA, tiazidas → toxicidad. Diabetes insípida nefrogénica, hipotiroidismo, temblor fino, ↑ peso.
MECANISMO DE ACCIÓN
Mecanismo no completamente aclarado. Inhibición de la inositol monofosfatasa (vía PIP2/IP3) y modulación de transducción de segundos mensajeros. Estabilización de membranas neuronales y modulación de neurotransmisión serotoninérgica/noradrenérgica.
DOSIS CLÍNICAS — 2 indicaciones
// verifica con ficha técnicaNiveles 0.6-1.2 mEq/L (objetivo 0.6-0.8 mantenimiento). Toxicidad >1.5: temblor grueso, ataxia, confusión. SUSPENDER 24-72 H PRE-CIRUGÍA mayor (deshidratación + AINE/IECA → toxicidad).
Niveles objetivo más bajos (0.4-0.8). Riesgo toxicidad mayor por deshidratación, polifarmacia.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 2 formas
Eskalith CR — cada 12 h
Caja × 60 (Eskalith, Plenur, genéricos)
ADMINISTRACIÓN — PO
Tomar con alimento (reduce GI). Hidratación constante.
Tabletas/cápsulas: hasta caducidad temp amb.
SUSPENDER 24-72 h pre-cirugía mayor (deshidratación + AINE/IECA → toxicidad). Niveles 0.6-1.2 mEq/L.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
[Li+].[Li+].C(=O)([O-])[O-]XGZVUEUWXADBQD-UHFFFAOYSA-LInChI=1S/CH2O3.2Li/c2-1(3)4;;/h(H2,2,3,4);;/q;2*+1/p-2⚠ INTERACCIONES — INCLUYE CONTRAINDICADAS
// Litio · interacciones críticas curadas para anestesia
// no es una lista exhaustiva — el inserto siempre gana por puntos
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Verificar dosis, vía y compatibilidad antes de administrar. Consultar ficha técnica completa.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Consultar categoría FDA específica.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ESTABILIZADORES DEL ÁNIMO
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.