Paciente · kg
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Lorazepam

Sedantes / HipnóticosCALCMOLINT

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

BZD de acción intermedia (GABA-A). Estatus epiléptico, sedación UCI, ansiolisis. Sin metabolitos activos.

DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones

// verifica con ficha técnica
ADULTO
Estado epilépticoIV · dosis única
0.05–0.1 mg/kgmáx 8 mg/día

Más larga duración antiepiléptica que diazepam. Inicio 1-3 min.

Sedación crítica/UCIIV · infusión
0.02–0.06 mg/kg/h

Vigilar acidosis por propilenglicol con dosis altas/prolongadas.

PEDIÁTRICO
Estado epilépticoIV · dosis única
0.05–0.1 mg/kgmáx 4 mg/día
ANCIANO
SedaciónIV · titulado
0.03–0.05 mg/kgmáx 2 mg/día

Reducir 50% en >65 años.

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 4 formas

IV/IM
Ampolla2 mg/mL1 mL

Ampolla 2 mg/1 mL × 10/caja (Ativan)

Ampolla4 mg/mL1 mL

Ampolla 4 mg/1 mL × 10/caja

PO/SL
Tableta1 mg

Caja × 30/60 tabletas

Tableta2 mg

Caja × 30/60 tabletas

ADMINISTRACIÓN — IV

FOTOSENSIBLEMAX 2 mg/min
INSTRUCCIONES

Bolo IV lento (≤2 mg/min) preferentemente en vena gruesa. IM aceptable.

DILUCIÓN

Diluir 1:1 con SF 0.9%, SG 5% o agua estéril inmediatamente antes de uso.

COMPATIBILIDAD

SF 0.9%, SG 5% (diluido al 50%). LR si recién diluido.

INCOMPATIBILIDAD

NO con buprenorfina, idarrubicina, ondansetrón en misma vía Y.

ESTABILIDAD

Vial intacto refrigerado (2-8°C). Diluido: usar inmediatamente; si jeringa preparada, máx 4 h refrigerado.

NOTAS CLÍNICAS

Refrigerar siempre (2-8°C). Vehículo propilenglicol — riesgo acidosis con dosis altas/prolongadas. Sensible a luz.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

CALCULADORA DE INFUSIÓN

INFUSION CALC
4 mg / 1 mL → diluir a 50 mL
= 0.08 mg/mL · 80 µg/mL

// usa el paciente activo (barra superior)

↑ Ingrese una dosis válida

// Lorazepam · verificar siempre con la ficha técnica

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES
rendering...
Fórmula
C15H10Cl2N2O2
Peso molecular
321.20 g/mol
LogP
2.40Lipofílico balanceado
Buena absorción y distribución tisular
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
SMILES
C1=CC=C(C(=C1)C2=NC(C(=O)NC3=C2C=C(C=C3)Cl)O)Cl
InChI Key
DIWRORZWFLOCLC-UHFFFAOYSA-N
InChI
InChI=1S/C15H10Cl2N2O2/c16-8-5-6-12-10(7-8)13(19-15(21)14(20)18-12)9-3-1-2-4-11(9)17/h1-7,15,21H,(H,18,20)

FARMACOLOGÍA

MecanismoPotenciación GABA-A (BZD)
Aumenta frecuencia de apertura del canal Cl-.
Onset IV1-5 minutos
10-20 horas
Sin metabolitos activos. Ventaja en IH.
MetabolismoGlucuronidación directa (UGT)
SIN paso por CYP. Sin metabolitos activos. Ideal en IH.
VehículoPropilenglicol + PEG
Toxicidad por propilenglicol en infusiones altas prolongadas: acidosis láctica, gap osmolar.
Estatus epiléptico4 mg IV (primera línea)
Junto con diazepam IV. Efecto más sostenido que diazepam.

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS

// Lorazepam · interacciones críticas curadas para anestesia
// no es una lista exhaustiva — el inserto siempre gana por puntos

EFECTOS ADVERSOS

seve
Dependencia
SNC · common
seve
Depresión respiratoria
Respiratorio · common
seve
Toxicidad por propilenglicol
Metabólico · uncommon
mode
Hipotensión
Cardiovascular · common
mode
Reacción paradójica
SNC · uncommon
mode
Sedación excesiva
SNC · very common
mild
Amnesia anterógrada
SNC · very common

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

WARN

Depresión respiratoria con opioides. Sedación prolongada en ancianos. Tolerancia y dependencia.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAD

BZD categoría D. Riesgo de labio hendido en primer trimestre. Síndrome neonatal con uso periparto. Usar en estatus solo si amenaza la vida.

Lactancia: Se excreta en leche. Dosis única compatible. No uso crónico.

MARCAS COMERCIALES

AtivanPfizer · Global
Lorazepam PisaPisa · México

OTROS SEDANTES / HIPNÓTICOS

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.