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Nalbufina

Nalbuphine Hydrochloride

OpioidesMOLINT

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Agonista κ + antagonista μ. Analgesia con techo a depresión respiratoria. Reversión de prurito por opioides.

DOSIS CLÍNICAS — 2 indicaciones

// verifica con ficha técnica

ADULTO

Analgesia perioperatoriaIV · cada 3-6 h

5–10 mgmáx 160 mg/día

Agonista-antagonista. 10 mg/70 kg IV/IM/SC q3-6h. Máx 20 mg/dosis, 160 mg/día en no tolerantes. Efecto techo en depresión respiratoria. [FDA (Nubain) / Stoelting]

Prurito por opioides neuroaxialesIV · dosis única, repetir prn

2.5–5 mg

Kappa agonista/mu antagonista parcial; revierte prurito por morfina intratecal preservando analgesia. Uso off-label. [UpToDate]

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

rendering...

Fórmula

C₂₁H₂₇NO₄

Peso molecular

357.40 g/mol

LogP

0.20Polar moderado

Distribución acuosa; absorción intestinal variable

IDENTIFICADORES QUÍMICOS

SMILES

C1CC(C1)CN2CC[C@]34[C@@H]5[C@H](CC[C@]3([C@H]2CC6=C4C(=C(C=C6)O)O5)O)O

InChI Key

NETZHAKZCGBWSS-CEDHKZHLSA-N

InChI

InChI=1S/C21H27NO4/c23-14-5-4-13-10-16-21(25)7-6-15(24)19-20(21,17(13)18(14)26-19)8-9-22(16)11-12-2-1-3-12/h4-5,12,15-16,19,23-25H,1-3,6-11H2/t15-,16+,19-,20-,21+/m0/s1

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FARMACOLOGÍA

T½5 horas

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS

// Nalbufina · interacciones críticas curadas para anestesia
// no es una lista exhaustiva — el inserto siempre gana por puntos

EFECTOS ADVERSOS

mode

Bradicardia

Cardiovascular · common

mode

Hipotensión

Cardiovascular · common

mode

Taquicardia

Cardiovascular · common

mild

Cefalea

SNC · common

mild

Confusión

SNC · common

mild

Depresión

SNC · common

mild

Disnea

Respiratorio · common

mild

Dolor abdominal

Gastrointestinal · common

mild

Edema

Sistémico · common

mild

Hipertensión

Cardiovascular · common

mild

Mareo

SNC · common

mild

Náuseas

Gastrointestinal · common

mild

Prurito

Dermatológico · common

mild

Rash cutáneo

Dermatológico · common

mild

Vómitos

Gastrointestinal · common

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

WARN

Depresión respiratoria, sedación, dependencia. Naloxona disponible. Hiperalgesia con uso crónico.

EMBARAZO Y LACTANCIA

C/D. Síndrome de retirada neonatal. Codeína = riesgo en metabolizadores ultrarrápidos.

OTROS OPIOIDES

Hidrocodona/Acetaminofén

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