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Linezolid

AntibióticosCALCMOL⚠ CI

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Oxazolidinona bacteriostática contra Gram(+): MRSA, VRE (E. faecium y E. faecalis), S. pneumoniae R-penicilina. Buena penetración pulmonar (neumonía MRSA), SNC y hueso. Biodisponibilidad VO 100%. Inhibidor débil de MAO: riesgo serotoninérgico con ISRS, IMAO, meperidina, tramadol. Trombocitopenia con uso >2 semanas. Acidosis láctica y neuropatía óptica/periférica (uso prolongado).

DOSIS CLÍNICAS — 1 indicación

// verifica con ficha técnica

ADULTO

Infecciones por Gram+ resistentes (SARM, ERV, neumonia/piel)IV/oral · cada 12 h

600 mgmáx 1200 mg/día

600 mg cada 12 h (IV=oral). Sin ajuste renal habitual. Mielosupresion (monitorizar hemograma si >2 sem). IMAO no selectivo: riesgo sindrome serotoninergico con ISRS/serotoninergicos; evitar tiramina. Neuropatia optica/periferica en uso prolongado. [Sanford Guide; FDA labeling]

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

CALCULADORA DE INFUSIÓN

INFUSION CALC

600 mg / 300 mL → diluir a 300 mL

= 2 mg/mL · 2000 µg/mL

PESO (kg) — no requerido para esta unidad

// usa el paciente activo (barra superior)

DOSIS (mg/h) [300 – 1200]

↑ Ingrese una dosis válida

// Linezolid · verificar siempre con la ficha técnica

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

rendering...

Fórmula

C₁₆H₂₀FN₃O₄

Peso molecular

337.35 g/mol

LogP

0.70Polar moderado

Distribución acuosa; absorción intestinal variable

IDENTIFICADORES QUÍMICOS

SMILES

CC(=O)NC[C@H]1CN(C(=O)O1)C2=CC(=C(C=C2)N3CCOCC3)F

InChI Key

TYZROVQLWOKYKF-ZDUSSCGKSA-N

InChI

InChI=1S/C16H20FN3O4/c1-11(21)18-9-13-10-20(16(22)24-13)12-2-3-15(14(17)8-12)19-4-6-23-7-5-19/h2-3,8,13H,4-7,9-10H2,1H3,(H,18,21)/t13-/m0/s1

ver en pubchem ↗

FARMACOLOGÍA

MecanismoInhibe subunidad 50S (oxazolidinona)

Impide formación del complejo de iniciación 70S. Bacteriostático. MRSA, VRE.

Biodisponibilidad VO100%

IV→VO sin ajuste de dosis.

T½4-5 horas

MetabolismoOxidación no enzimática

NO depende de CYP. Eliminación renal 30%.

Inhibidor MAODébil pero clínicamente relevante

Interacción con serotonina: riesgo de síndrome serotoninérgico.

TrombocitopeniaDosis y duración dependiente

Incidencia >14 días: 30-50%. Monitorizar BHC semanal.

⚠ INTERACCIONES — INCLUYE CONTRAINDICADAS

// Linezolid · interacciones críticas curadas para anestesia
// no es una lista exhaustiva — el inserto siempre gana por puntos

EFECTOS ADVERSOS

life

Síndrome serotoninérgico

SNC · rare

seve

Trombocitopenia

Hematológico · common

seve

Acidosis láctica

Metabólico · rare

seve

Neuropatía óptica (>28d)

Oftalmológico · rare

mode

Anemia

Hematológico · common

mode

Neuropatía periférica (>28d)

Neurológico · uncommon

mild

Diarrea

Gastrointestinal · common

mild

Náuseas

Gastrointestinal · common

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

WARN

TROMBOCITOPENIA: Monitorizar BHC semanal. Incidencia 30-50% si >14 días. Reversible al suspender.

WARN

Inhibidor MAO: riesgo de síndrome serotoninérgico con ISRS, IRSN, meperidina, tramadol. Evitar combinación.

WARN

Neuropatía óptica y periférica con uso >28 días. Limitar duración si posible.

WARN

Alimentos ricos en tiramina: riesgo de crisis hipertensiva (inhibición MAO). Restricción dietaria.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAC

Datos limitados. Usar si infección por VRE/MRSA amenaza la vida y no hay alternativa.

Lactancia: Se excreta en leche. Riesgo de mielosupresión neonatal teórico. Precaución.

MARCAS COMERCIALES

ZyvoxPfizer · Global

Linezolid PisaPisa · México

OTROS ANTIBIÓTICOS

Amoxicilina/Clavulánico

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Amoxicilina/Sulbactam

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.