Paciente · kg
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Fenilefrina

VasopresoresCALCMOLINT

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Agonista α1 puro. Vasoconstricción sin efecto inotrópico directo. Bradicardia refleja. Hipotensión en anestesia neuroaxial, hipotensión sin compromiso del gasto.

DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones

// verifica con ficha técnica
ADULTO
Hipotensión post-inducciónIV · bolo, repetir cada 1-2 min
50–200 mcg

Alfa-1 puro. Dilución 100 mcg/mL. Inicio 30-60 s · duración 10-15 min. Bradicardia refleja por aumento RVS.

Hipotensión por raquídea (cesárea)IV · bolo profiláctico/repetido
50–100 mcg

De primera elección en cesárea (mejor pH fetal vs efedrina). Infusión 25-50 mcg/min titulado.

Infusión continuaIV · infusión titulada
0.15–0.75 mcg/kg/min

Para mantenimiento de PAM. Vía central preferente.

TPSV (cardioversión química)IV · bolo lento
100–500 mcg

Aumento agudo de RVS reflejo vagal terminando TPSV.

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 3 formas

IV
Jeringa precargada100 mcg/mL10 mL

Jeringa precargada 1 mg/10 mL — bolos quirófano

Vial premix40 mcg/mL250 mL

Bolsa 10 mg/250 mL — infusión

IV/IM/SC
Ampolla10 mg/mL (1%)1 mL

Ampolla 10 mg/1 mL × 10/caja (genéricos)

ADMINISTRACIÓN — IV

FOTOSENSIBLE
INSTRUCCIONES

Bolos IV de 50-200 mcg en cesárea/post-inducción. Infusión en hipotensión sostenida.

DILUCIÓN

Diluir 10 mg en 100 mL SF/SG 5% = 100 mcg/mL para bolos. Para infusión: 50 mg en 250 mL = 200 mcg/mL.

COMPATIBILIDAD

SF 0.9%, SG 5%, LR

INCOMPATIBILIDAD

NO con bicarbonato, aminofilina, fenitoína (inactivación).

ESTABILIDAD

Diluido: 48 h temperatura ambiente, 7 días refrigerado.

NOTAS CLÍNICAS

Alfa-1 puro — bradicardia refleja. Primera elección en hipotensión post-raquídea de cesárea (mejor pH fetal vs efedrina).

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

CALCULADORA DE INFUSIÓN

INFUSION CALC
10 mg / 1 mL → diluir a 250 mL
= 0.04 mg/mL · 40 µg/mL

// usa el paciente activo (barra superior)

↑ Ingrese una dosis válida

// Fenilefrina · verificar siempre con la ficha técnica

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES
rendering...
Fórmula
C9H13NO2
Peso molecular
167.20 g/mol
LogP
-0.30Polar moderado
Distribución acuosa; absorción intestinal variable
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
SMILES
CNC[C@@H](C1=CC(=CC=C1)O)O
InChI Key
SONNWYBIRXJNDC-VIFPVBQESA-N
InChI
InChI=1S/C9H13NO2/c1-10-6-9(12)7-3-2-4-8(11)5-7/h2-5,9-12H,6H2,1H3/t9-/m0/s1

FARMACOLOGÍA

MecanismoAgonista α1 selectivo
Sin actividad β. Vasoconstricción pura.
Onset IV30-60 segundos (bolo)
Duración bolo5-10 minutos
2-3 horas
Metabolismo por MAO
MetabolismoMAO hepático
Sulfatación intestinal VO
Efecto CV↑ RVS, ↑ PAM, ↓ FC refleja
Bradicardia refleja mediada por barorreflejo. No aumenta GC.
Efecto sobre GCPuede ↓ GC
Sin efecto inotrópico. ↑ poscarga puede ↓ volumen sistólico.
Uso principalHipotensión neuroaxial
Mantiene RVS sin taquicardia. Ideal en cesárea espinal.

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS

// Fenilefrina · interacciones críticas curadas para anestesia
// no es una lista exhaustiva — el inserto siempre gana por puntos

EFECTOS ADVERSOS

seve
Necrosis por extravasación
Dermatológico · rare
mode
↓ GC
Cardiovascular · common
mode
Bradicardia refleja
Cardiovascular · very common
mode
Hipertensión
Cardiovascular · common
mode
Isquemia periférica
Vascular · uncommon
mild
Cefalea
SNC · common

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

WARN

Vasoconstricción excesiva: isquemia distal, mesentérica. Vía central preferida.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAC

Consultar categoría FDA específica.

Lactancia: Biodisponibilidad oral baja. Compatible.

MARCAS COMERCIALES

Neo-SynephrinePfizer · Estados Unidos
Fenilefrina PisaPisa · México
VazculepEclat · Global

OTROS VASOPRESORES

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.