Gentamicina
Gentamicin Sulfate
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Aminoglucósido. Gram(-). Sinergia con β-lactámicos en endocarditis. Nefrotóxico, ototóxico.
DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones
// verifica con ficha técnicaUna dosis suficiente para profilaxis. Vigilar combinación con otros nefro/ototóxicos.
Esquema "extended interval". Niveles pico 16-24 mcg/mL, valle <1 mcg/mL.
Dosis bajas para sinergia con β-lactámicos. Niveles pico 3-4, valle <1.
Ajustar intervalo: 24h si ClCr 40-60, 48h si 20-40, 72h si <20.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 4 formas
Bolsa 80 mg/50 mL — premix
Vial 800 mg/20 mL multidosis
Ampolla 80 mg/2 mL
Ampolla 40 mg/1 mL × 25/caja (genéricos)
ADMINISTRACIÓN — IV
Infusión 30-60 min (extended interval) o bolo IM.
Diluir dosis en 50-200 mL SF/SG 5% (concentración 1-2 mg/mL).
SF 0.9%, SG 5%, LR
NO con vancomicina, β-lactámicos en misma jeringa o vía Y (inactivación cruzada). NO con heparina, anfotericina B.
Diluido: 24 h temperatura ambiente.
Nefrotoxicidad y ototoxicidad acumulativas. Niveles pico 16-24 (extended interval), valle <1 mcg/mL.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
CC(C1CCC(C(O1)OC2C(CC(C(C2O)OC3C(C(C(CO3)(C)O)NC)O)N)N)N)NCCEAZRRDELHUEMR-UHFFFAOYSA-NInChI=1S/C21H43N5O7/c1-9(25-3)13-6-5-10(22)19(31-13)32-16-11(23)7-12(24)17(14(16)27)33-20-15(28)18(26-4)21(2,29)8-30-20/h9-20,25-29H,5-8,22-24H2,1-4H3INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS
// Gentamicina · interacciones críticas curadas para anestesia
// no es una lista exhaustiva — el inserto siempre gana por puntos
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Reacciones alérgicas (rash, anafilaxia). Diarrea asociada a C. difficile. Ajustar en IR.
EMBARAZO Y LACTANCIA
B/C según fármaco. β-lactámicos (penicilinas, cefalosporinas) son seguros. Evitar tetraciclinas (>2do trimestre) y fluoroquinolonas (artropatía).
MARCAS COMERCIALES
OTROS ANTIBIÓTICOS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.