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Atracurio

Relajantes muscularesCALCMOLINT

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

RMND benzilisoquinolina. Hofmann + esterasas plasmáticas. Puede liberar histamina.

DOSIS CLÍNICAS — 2 indicaciones

// verifica con ficha técnica

ADULTO

IntubaciónIV · dosis única

0.4–0.5 mg/kg

Inicio 2-3 min · duración 20-35 min. Liberación de histamina con bolos rápidos (hipotensión, broncoespasmo). Eliminación Hofmann/esterasas — útil en IR/IH.

MantenimientoIV · bolos cada 15-25 min

0.08–0.1 mg/kg

Infusión: 5-10 mcg/kg/min.

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 3 formas

▸ IV

Ampolla10 mg/mL2.5 mL

Ampolla 25 mg/2.5 mL × 5/caja (Tracrium, genéricos)

Ampolla10 mg/mL5 mL

Ampolla 50 mg/5 mL × 5/caja

Vial10 mg/mL25 mL

Vial 250 mg/25 mL multidosis

ADMINISTRACIÓN — IV

INSTRUCCIONES

Bolo IV en 60 segundos para evitar liberación de histamina. Refrigerar.

DILUCIÓN

Listo para usar (10 mg/mL). Diluir a 0.5-1 mg/mL para infusión continua.

COMPATIBILIDAD

SF 0.9%, SG 5%, LR (uso en 24 h)

INCOMPATIBILIDAD

NO con tiopental, propofol, soluciones alcalinas (degradación Hofmann acelerada en pH alcalino).

ESTABILIDAD

Refrigerado (2-8°C): hasta fecha caducidad. Temperatura ambiente: 14 días máx (degradación Hofmann acelerada).

NOTAS CLÍNICAS

Eliminación Hofmann/esterasas — útil en IR/IH severas. Bolos rápidos liberan histamina (hipotensión, broncospasmo, rubor).

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

CALCULADORA DE INFUSIÓN

INFUSION CALC

50 mg / 5 mL → diluir a 100 mL

= 0.5 mg/mL · 500 µg/mL

PESO (kg)

// usa el paciente activo (barra superior)

DOSIS (µg/kg/min) [4 – 12]

↑ Ingrese el peso del paciente

// Atracurio · verificar siempre con la ficha técnica

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

rendering...

Fórmula

C₅₃H₇₂N₂O₁₂

Peso molecular

929.10 g/mol

LogP

7.90Muy lipofílico

Acumulación en tejido adiposo; metabolismo hepático extenso

IDENTIFICADORES QUÍMICOS

SMILES

C[N+]1(CCC2=CC(=C(C=C2C1CC3=CC(=C(C=C3)OC)OC)OC)OC)CCC(=O)OCCCCCOC(=O)CC[N+]4(CCC5=CC(=C(C=C5C4CC6=CC(=C(C=C6)OC)OC)OC)OC)C

InChI Key

YXSLJKQTIDHPOT-UHFFFAOYSA-N

InChI

InChI=1S/C53H72N2O12/c1-54(22-18-38-32-48(62-7)50(64-9)34-40(38)42(54)28-36-14-16-44(58-3)46(30-36)60-5)24-20-52(56)66-26-12-11-13-27-67-53(57)21-25-55(2)23-19-39-33-49(63-8)51(65-10)35-41(39)43(55)29-37-15-17-45(59-4)47(31-37)61-6/h14-17,30-35,42-43H,11-13,18-29H2,1-10H3/q+2

ver en pubchem ↗

FARMACOLOGÍA

MecanismoRMND benzilisoquinolina

Hofmann + esterasas plasmáticas. Independiente de órganos.

Onset IV3-5 minutos

Duración25-35 minutos

T½20 minutos

MetabolismoHofmann (60%) + esterasas (40%)

Laudanosina (metabolito): cruza BHE, convulsivante a dosis altas.

HistaminoliberaciónModerada

↓ PA, flushing, broncoespasmo. Dosis-dependiente. Cisatracurio no tiene.

ED950.25 mg/kg

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS

// Atracurio · interacciones críticas curadas para anestesia
// no es una lista exhaustiva — el inserto siempre gana por puntos

EFECTOS ADVERSOS

seve

Broncoespasmo

Respiratorio · uncommon

mode

Bloqueo residual

Neuromuscular · common

mode

Hipotensión (histamina)

Cardiovascular · common

mild

Flushing

Dermatológico · common

mild

Taquicardia

Cardiovascular · common

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

WARN

Bloqueo residual postoperatorio. TOF para reversión. Hipertermia maligna con succinilcolina.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAC

Seguro en cesárea. Eliminación de Hofmann independiente de órganos.

Lactancia: Compatible.

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⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.