Paciente · kg
💦

Furosemida

DiuréticosCALCMOLINT

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Diurético de asa. IC descompensada, sobrecarga de volumen, edema refractario.

DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones

// verifica con ficha técnica
ADULTO
Edema agudo de pulmónIV · bolo, repetir doblando dosis
20–80 mg

Bolo inicial 20-40 mg. Si no efecto en 30 min, doblar dosis. Pacientes con uso crónico requieren dosis mayores.

Mantenimiento (oral o IV)IV/PO · cada 12-24 h
20–80 mgmáx 600 mg/día

Oral biodisponibilidad ~50% — dosis IV ≈ 50% de la oral.

Infusión continua (IC, IR)IV · infusión
5–40 mg/h

Tras bolo carga 40 mg. Más efectiva en IC refractaria que bolos repetidos.

Hipertensión intracranealIV · dosis única
0.5–1 mg/kg

Adyuvante a manitol en HTIC. Vigilar hipovolemia.

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 6 formas

IV/IM
Ampolla10 mg/mL25 mL

Ampolla 250 mg/25 mL — alta dosis IC refractaria

Ampolla10 mg/mL10 mL

Ampolla 100 mg/10 mL — para infusión

Ampolla10 mg/mL4 mL

Ampolla 40 mg/4 mL

Ampolla10 mg/mL2 mL

Ampolla 20 mg/2 mL × 10/caja (Lasix, Seguril, genéricos)

PO
Solución oral10 mg/mL60 mL

Frasco — pediatría

Tableta20/40/80 mg

Caja × 30/60 tabletas

ADMINISTRACIÓN — IV

FOTOSENSIBLEMAX 4 mg/min
INSTRUCCIONES

Bolo IV LENTO (≤4 mg/min) en EAP. Infusión continua en IC refractaria.

DILUCIÓN

Listo para usar (10 mg/mL). Para infusión: diluir en SF (NO en SG 5% por estabilidad).

COMPATIBILIDAD

SF 0.9% PREFERENTE

INCOMPATIBILIDAD

NO con SG 5% (degradación a pH ácido). NO con vecuronio, midazolam, dobutamina, doxorrubicina (precipitación).

ESTABILIDAD

Vial intacto: hasta fecha caducidad. Diluido en SF: 24 h.

NOTAS CLÍNICAS

pH alcalino — incompatible con muchos. Velocidad >4 mg/min → ototoxicidad transitoria. Bolus IV directo en EAP, infusión preferible >120 mg/día.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

CALCULADORA DE INFUSIÓN

INFUSION CALC
100 mg / 10 mL → diluir a 100 mL
= 1 mg/mL · 1000 µg/mL

// usa el paciente activo (barra superior)

↑ Ingrese una dosis válida

// Furosemida · verificar siempre con la ficha técnica

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES
rendering...
Fórmula
C12H11ClN2O5S
Peso molecular
330.74 g/mol
LogP
2.00Lipofílico balanceado
Buena absorción y distribución tisular
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
SMILES
C1=COC(=C1)CNC2=CC(=C(C=C2C(=O)O)S(=O)(=O)N)Cl
InChI Key
ZZUFCTLCJUWOSV-UHFFFAOYSA-N
InChI
InChI=1S/C12H11ClN2O5S/c13-9-5-10(15-6-7-2-1-3-20-7)8(12(16)17)4-11(9)21(14,18)19/h1-5,15H,6H2,(H,16,17)(H2,14,18,19)

FARMACOLOGÍA

MecanismoInhibe cotransportador Na-K-2Cl (NKCC2)
Asa de Henle ascendente gruesa. Diuresis potente: excreta 20-25% del Na+ filtrado.
Onset IV5 minutos
Efecto pico 30 min
Duración2 horas
1-2 horas
Prolongada en IR y neonatos
MetabolismoGlucuronidación renal 50%
50% excretado sin cambios por riñón
Unión proteica95-99%
Desplazada por uremia (mayor efecto en IR)
Infusión vs bolosInfusión continua más eficaz y menos ototóxica
Menor fluctuación hemodinámica. Menos natriuresis de rebote.
ResistenciaTras uso crónico
Hipertrofia de túbulo distal. Combinar con tiazida.
OtotoxicidadVelocidad-dependiente
No exceder 4 mg/min IV. Riesgo aumenta con aminoglucósidos.

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS

// Furosemida · interacciones críticas curadas para anestesia
// no es una lista exhaustiva — el inserto siempre gana por puntos

EFECTOS ADVERSOS

seve
Nefrotoxicidad (hipovolemia)
Renal · uncommon
seve
Ototoxicidad
Otológico · uncommon
mode
Alcalosis metabólica
Metabólico · common
mode
Hipocalcemia
Metabólico · common
mode
Hipokalemia
Metabólico · very common
mode
Hipomagnesemia
Metabólico · common
mode
Hiponatremia
Metabólico · common
mode
Hipotensión/hipovolemia
Cardiovascular · common
mild
Hiperuricemia
Metabólico · common

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

WARN

Trastornos electrolíticos (Na+, K+, Mg2+). Deshidratación. IRA prerenal.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAC

Atraviesa placenta. Puede causar desequilibrio electrolítico fetal. Usar si edema refractario amenaza la vida. NO para edema fisiológico del embarazo.

Lactancia: Se excreta en leche. Puede suprimir lactancia. Evitar si posible.

MARCAS COMERCIALES

LasixSanofi · Global
Furosemida PisaPisa · México
Furosemida HospiraPfizer · Global

OTROS DIURÉTICOS

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.