Neomicina
Neomicina (sulfato)
FDA: la neomicina oral puede causar nefrotoxicidad, ototoxicidad (a veces irreversible) y bloqueo neuromuscular, especialmente con insuficiencia renal, mucosa intestinal ulcerada o uso prolongado; vigilar audición y función renal.
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Aminoglucósido de uso tópico y oral (no absorbible) por su elevada toxicidad sistémica. Empleado para la descontaminación intestinal preoperatoria, como adyuvante en la encefalopatía hepática y en preparados tópicos óticos/dérmicos.
MECANISMO DE ACCIÓN
Bactericida: se une a la subunidad ribosómica 30S causando lectura errónea del código genético e inhibición de la síntesis proteica. Por vía oral apenas se absorbe, reduciendo la flora intestinal productora de amoniaco.
DOSIS CLÍNICAS — 3 indicaciones
// verifica con ficha técnicaA menudo combinada con eritromicina base. Preparación mecánica del colon asociada.
Uso limitado por toxicidad; la lactulosa/rifaximina son preferibles. No usar de forma prolongada.
Cursos cortos.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 3 formas
Blíster
Frasco
Tubo (a menudo combinada)
ADMINISTRACIÓN — Oral (no absorbible) o tópica
Vía oral para efecto luminal intestinal; no está indicada por vía parenteral por su toxicidad. Vigilar audición y función renal si hay factores de mayor absorción (mucosa lesionada, insuficiencia renal).
Conservar a temperatura ambiente.
No para uso sistémico. Perioperatorio: puede potenciar relajantes musculares si hay absorción.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
PGBHMTALBVVCIT-VCIWKGPPSA-NFARMACOLOGÍA
INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS
// Neomicina · interacciones críticas curadas para anestesia
// no es una lista exhaustiva — el inserto siempre gana por puntos
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Obstrucción intestinal (vía oral); hipersensibilidad a aminoglucósidos; enfermedad inflamatoria intestinal/ulceración extensa (mayor absorción).
Potencia el bloqueo neuromuscular; precaución perioperatoria y en miastenia gravis.
Evitar uso sistémico. La dermatitis de contacto es frecuente con preparados tópicos.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Aminoglucósido con riesgo teórico de ototoxicidad fetal; la escasa absorción oral limita la exposición sistémica, pero se recomienda precaución.
Lactancia: Absorción sistémica mínima; se considera compatible con la lactancia.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ANTIBIÓTICOS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.