🦠

Tobramicina

Tobramycin

AntibióticosMOLINT

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Aminoglucósido. Pseudomonas (mejor que gentamicina). Inhalado en fibrosis quística.

DOSIS CLÍNICAS — 2 indicaciones

// verifica con ficha técnica

ADULTO

Infecciones gramnegativas graves (dosis extendida)IV · cada 24 h (dosis unica diaria)

5–7 mg/kgmáx 7 mg/kg/día

Aminoglucosido. Dosis por peso corporal ajustado. Ajuste renal por niveles (valle <1 mcg/mL). Nefro/ototoxico. Alternativa dosis convencional 1-1.7 mg/kg c/8 h (pico 4-10, valle <2). [Sanford Guide; UpToDate]

Fibrosis quistica (Pseudomonas, inhalado)inhalada · cada 12 h, ciclos 28 dias on/off

300 mgmáx 600 mg/día

TOBI nebulizado. Broncoespasmo posible. Menor toxicidad sistemica que IV. [FDA labeling (TOBI)]

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

rendering...

Fórmula

C₁₈H₃₇N₅O₉

Peso molecular

467.50 g/mol

LogP

-6.20Hidrofílico

Pobre paso por membranas; biodisponibilidad oral baja

IDENTIFICADORES QUÍMICOS

SMILES

C1[C@@H]([C@H]([C@@H]([C@H]([C@@H]1N)O[C@@H]2[C@@H]([C@H]([C@@H]([C@H](O2)CO)O)N)O)O)O[C@@H]3[C@@H](C[C@@H]([C@H](O3)CN)O)N)N

InChI Key

NLVFBUXFDBBNBW-PBSUHMDJSA-N

InChI

InChI=1S/C18H37N5O9/c19-3-9-8(25)2-7(22)17(29-9)31-15-5(20)1-6(21)16(14(15)28)32-18-13(27)11(23)12(26)10(4-24)30-18/h5-18,24-28H,1-4,19-23H2/t5-,6+,7+,8-,9+,10+,11-,12+,13+,14-,15+,16-,17+,18+/m0/s1

ver en pubchem ↗

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS

// Tobramicina · interacciones críticas curadas para anestesia
// no es una lista exhaustiva — el inserto siempre gana por puntos

EFECTOS ADVERSOS

life

Ver advertencia de recuadro negro

Multisistémico · varies

mode

Nefrotoxicidad

Renal · common

mode

Trombocitopenia

Hematológico · common

mild

Anemia

Hematológico · common

mild

Cefalea

SNC · common

mild

Confusión

SNC · common

mild

Diarrea

Gastrointestinal · common

mild

Fiebre

Sistémico · common

mild

Leucopenia

Hematológico · common

mild

Mareo

SNC · common

mild

Náuseas

Gastrointestinal · common

mild

Rash cutáneo

Dermatológico · common

mild

Reacción en sitio de inyección

Local · common

mild

Vómitos

Gastrointestinal · common

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

WARN

Reacciones alérgicas (rash, anafilaxia). Diarrea asociada a C. difficile. Ajustar en IR.

EMBARAZO Y LACTANCIA

B/C según fármaco. β-lactámicos (penicilinas, cefalosporinas) son seguros. Evitar tetraciclinas (>2do trimestre) y fluoroquinolonas (artropatía).

MARCAS COMERCIALES

TobramycinGland Pharma Limited · Estados Unidos

OTROS ANTIBIÓTICOS

Amoxicilina/Clavulánico

ver ficha

Amoxicilina/Sulbactam

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.