Verapamilo
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Calcioantagonista no dihidropiridínico. TSV, control FC en FA.
DOSIS CLÍNICAS — 3 indicaciones
// verifica con ficha técnicaRepetir 5-10 mg si necesario tras 15-30 min. NO en TV ancha de origen incierto (riesgo deterioro). Causa hipotensión.
Seguido de infusión 5 mg/h si necesario. Cuidado en HFrEF (depresor inotrópico).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 3 formas
Ampolla 5 mg/2 mL × 10/caja (Isoptin, Calan, genéricos)
Caja × 30 tabletas
Isoptin SR — cada 24 h
ADMINISTRACIÓN — IV
Bolo IV en 2-3 min. Vena gruesa preferente.
Listo para usar (2.5 mg/mL).
SF 0.9%, SG 5%, LR
NO con bicarbonato (cristalización). NO con anfotericina B, hidralazina, ketorolaco.
Vial intacto: hasta fecha caducidad. Diluido: 24 h.
NO en TV ancha de origen incierto (deterioro hemodinámico). Hipotensión y bradicardia significativas. Preferir bolo lento ≥2 min.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
CALCULADORA DE INFUSIÓN
// usa el paciente activo (barra superior)
// Verapamilo · verificar siempre con la ficha técnica
ESTRUCTURA QUÍMICA
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
CC(C)C(CCCN(C)CCC1=CC(=C(C=C1)OC)OC)(C#N)C2=CC(=C(C=C2)OC)OCSGTNSNPWRIOYBX-UHFFFAOYSA-NInChI=1S/C27H38N2O4/c1-20(2)27(19-28,22-10-12-24(31-5)26(18-22)33-7)14-8-15-29(3)16-13-21-9-11-23(30-4)25(17-21)32-6/h9-12,17-18,20H,8,13-16H2,1-7H3FARMACOLOGÍA
INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS
// Verapamilo · interacciones críticas curadas para anestesia
// no es una lista exhaustiva — el inserto siempre gana por puntos
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
IC sistólica (FE <40%). Mayor inotrópico negativo que diltiazem.
WPW con FA. Mismo mecanismo que diltiazem → puede causar FV.
TV de QRS ancho. Puede colapsar hemodinámicamente.
NUNCA combinar con β-bloqueadores IV. Riesgo de asistolia.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Usado en TSV del embarazo. Hipotensión materna preocupante. Segunda línea tras adenosina.
Lactancia: Se excreta en leche. Compatible.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ANTIARRÍTMICOS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.