Esmolol
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
β-bloqueador cardioselectivo ultracorto. TSV, FA/flutter, taquicardia perioperatoria.
DOSIS CLÍNICAS — 3 indicaciones
// verifica con ficha técnicaβ1 ultracorto (vida media 9 min). Titular con bolos seguidos de infusión 50-200 mcg/kg/min. Útil para atenuar respuesta laringoscopia (1.5 mg/kg pre-IOT).
Comenzar 50 mcg/kg/min, aumentar de 50 en 50 cada 4 min según respuesta.
Único β-bloqueante con perfil ultracorto adecuado para esta indicación.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 3 formas
Ampolla 100 mg/10 mL × 10/caja (Brevibloc, genéricos)
Vial 2.5 g/10 mL — concentrado para infusión
Bolsa 1 g/100 mL — listo para infusión
ADMINISTRACIÓN — IV
Bolo IV (1.5 mg/kg en 30 s) o infusión continua titulada.
Diluir 2.5 g (10 mL) en 250 mL SG 5%/SF = 10 mg/mL.
SF 0.9%, SG 5%, LR
NO con bicarbonato, furosemida, diazepam (precipitación).
Diluido: 24 h temperatura ambiente.
Vida media 9 min — ultracorto. Ideal para atenuar respuesta IOT, control rápido HTA/taquicardia. Sin metabolitos activos.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
CALCULADORA DE INFUSIÓN
// usa el paciente activo (barra superior)
// Esmolol · verificar siempre con la ficha técnica
ESTRUCTURA QUÍMICA
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
CC(C)NCC(COC1=CC=C(C=C1)CCC(=O)OC)OAQNDDEOPVVGCPG-UHFFFAOYSA-NInChI=1S/C16H25NO4/c1-12(2)17-10-14(18)11-21-15-7-4-13(5-8-15)6-9-16(19)20-3/h4-5,7-8,12,14,17-18H,6,9-11H2,1-3H3FARMACOLOGÍA
INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS
// Esmolol · interacciones críticas curadas para anestesia
// no es una lista exhaustiva — el inserto siempre gana por puntos
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Bradicardia sinusal severa (<45 lpm), BAV 2º/3er grado sin marcapaso.
Shock cardiogénico, IC descompensada.
Concentración >20 mg/mL por vía periférica causa necrosis. Usar concentraciones ≤10 mg/mL en periférica.
En feocromocitoma: SIEMPRE bloquear α antes de β (riesgo crisis hipertensiva).
EMBARAZO Y LACTANCIA
C. Amiodarona = D. Adenosina y BB aceptables.
Lactancia: T½ 9 min. Metabolismo rápido. Compatible.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ANTIARRÍTMICOS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.