Tofacitinib
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Inhibidor JAK oral. AR, EII. Black box: trombosis, infecciones graves, cáncer.
DOSIS CLÍNICAS — 2 indicaciones
// verifica con ficha técnica5 mg BID (liberacion inmediata) o 11 mg XR una vez/dia. Ajuste renal/hepatico: 5 mg/dia en IR moderada-grave o insuficiencia hepatica moderada. Reducir con inhibidores potentes CYP3A4 o CYP3A4+CYP2C19. Riesgo trombosis, MACE, malignidad, infecciones graves; no combinar con biologicos ni inmunosupresores potentes. [FDA labeling (Xeljanz); UpToDate]
Induccion 10 mg BID x8 sem (hasta 16 sem si respuesta parcial); mantenimiento 5 mg BID (10 mg BID solo si necesario, menor tiempo posible). Ajuste en IR/IH. [FDA labeling; UpToDate]
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
ESTRUCTURA QUÍMICA
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
C[C@@H]1CCN(C[C@@H]1N(C)C2=NC=NC3=C2C=CN3)C(=O)CC#NUJLAWZDWDVHWOW-YPMHNXCESA-NInChI=1S/C16H20N6O/c1-11-5-8-22(14(23)3-6-17)9-13(11)21(2)16-12-4-7-18-15(12)19-10-20-16/h4,7,10-11,13H,3,5,8-9H2,1-2H3,(H,18,19,20)/t11-,13+/m1/s1FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
4 CONTRAINDICATIONS None. None. ( 4 )
Reactivación de TB latente (PPD/IGRA pre-tratamiento). Infecciones oportunistas. Hepatitis B reactivación.
EMBARAZO Y LACTANCIA
X (metotrexato, leflunomida). Anti-TNF aceptables.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ANTIRREUMÁTICOS / BIOLÓGICOS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.