Tocilizumab
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Anti-IL6R. AR, arteritis de células gigantes, síndrome de liberación de citoquinas. Perforación intestinal.
DOSIS CLÍNICAS — 2 indicaciones
// verifica con ficha técnicaIV: iniciar 4 mg/kg, aumentar a 8 mg/kg segun respuesta clinica, cada 4 sem, infusion 60 min, max 800 mg/dosis. SC alternativa: 162 mg cada 2 sem (<100 kg) o cada sem (>=100 kg). No iniciar si RAN <2000, plaquetas <100000 o ALT/AST >1.5x LSN. Monitorizar lipidos, neutrofilos, transaminasas. [FDA labeling (Actemra); UpToDate]
IV 8 mg/kg (12 mg/kg si <30 kg), max 800 mg/dosis. Hasta 3 dosis adicionales (total 4). Tambien usado en COVID-19 grave hospitalizado. [FDA labeling; NIH COVID-19 guidelines]
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Reactivación de TB latente (PPD/IGRA pre-tratamiento). Infecciones oportunistas. Hepatitis B reactivación.
EMBARAZO Y LACTANCIA
X (metotrexato, leflunomida). Anti-TNF aceptables.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ANTIRREUMÁTICOS / BIOLÓGICOS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.