Solución salina hipertónica 7.5%
Cloruro de sodio 7.5%
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Solución hipertónica de cloruro de sodio al 7.5% empleada en la reanimación de pequeño volumen (small-volume resuscitation) del shock hipovolémico/hemorrágico y en el manejo de la hipertensión intracraneal. A menudo combinada con coloide para prolongar el efecto.
MECANISMO DE ACCIÓN
El gradiente osmótico creado por la alta concentración de sodio moviliza agua desde el compartimento intracelular e intersticial hacia el intravascular, expandiendo el volumen plasmático con volúmenes pequeños. Reduce el edema cerebral al extraer agua del parénquima a través de la barrera hematoencefálica intacta.
DOSIS CLÍNICAS — 3 indicaciones
// verifica con ficha técnicaBolo de 4 mL/kg (~250 mL) en el adulto. A menudo formulada con dextrano/HES (p. ej. RescueFlow 7.5% NaCl + dextrano 70 6%). Vigilar sodio y osmolaridad.
Objetivo de sodio 145-155 mmol/L; no superar 160 mmol/L. Preferir vía central para concentraciones altas.
El salino 3% es la formulación pediátrica habitual; el 7.5% requiere vía central y monitorización estrecha.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 2 formas
Bolsa/frasco 250 mL
Bolsa 250 mL
ADMINISTRACIÓN — IV (preferentemente central; periférica solo bolo único de reanimación)
Para reanimación de pequeño volumen: bolo de ~4 mL/kg (250 mL) en 2-5 min. Para hipertensión intracraneal: bolo por vía central con monitorización de sodio. Vigilar sitio de infusión por extravasación.
Compatible con la mayoría de electrolitos.
No mezclar con hemoderivados.
Conservar a temperatura ambiente.
Medicamento de alto riesgo. Monitorizar sodio, cloruro y osmolaridad.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
[Na+].[Cl-]FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Hipernatremia, hipercloremia grave o deshidratación hipertónica preexistente; insuficiencia cardíaca congestiva grave.
Preferir vía central; la infusión periférica de concentraciones altas causa flebitis y necrosis por extravasación.
En hiponatremia crónica, corregir lentamente (≤8-10 mmol/L/24 h) para evitar el síndrome de desmielinización osmótica.
Monitorización de sodio, cloruro y osmolaridad cada 4-6 h durante el uso.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Uso en emergencias (shock, hipertensión intracraneal) cuando el beneficio supera el riesgo. Vigilar sodio.
Lactancia: Compatible con la lactancia.
MARCAS COMERCIALES
OTROS REPOSICIÓN / REANIMACIÓN
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.