Paciente · kg
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Secretina

Secretina humana sintética

OtrosMOL

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Hormona peptídica gastrointestinal sintética usada como agente diagnóstico para estimular la secreción pancreática y gástrica, en la evaluación de disfunción pancreática exocrina, gastrinoma (síndrome de Zollinger-Ellison) y para facilitar la canulación del conducto pancreático en CPRE.

MECANISMO DE ACCIÓN

Agonista del receptor de secretina en las células ductales pancreáticas, estimulando la secreción de agua y bicarbonato hacia el jugo pancreático. También estimula la secreción de gastrina en pacientes con gastrinoma (prueba de estimulación con secretina: aumento paradójico de gastrina) y aumenta la secreción biliar. Usada en CPRE aumenta el flujo pancreático facilitando la identificación del orificio ductal.

DOSIS CLÍNICAS — 3 indicaciones

// verifica con ficha técnica
ADULTO
Estimulación de la función pancreática exocrinaIV · bolo IV lento (~1 min)
0.2 mcg/kg

0.2 mcg/kg (secretina humana sintética, ChiRhoStim); administrar tras dosis de prueba

Diagnóstico de gastrinoma (Zollinger-Ellison)IV · bolo IV lento
0.4 mcg/kg

0.4 mcg/kg; medir gastrina sérica basal y a intervalos tras la inyección (aumento >120 pg/mL sugiere gastrinoma)

Facilitar canulación pancreática en CPREIV · dosis única
0.2 mcg/kg

Estimula el flujo pancreático para identificar la papila

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 1 formas

IV
Polvo liofilizado para solución inyectable16 mcg

Vial (humana sintética)

ADMINISTRACIÓN — IV

INSTRUCCIONES

Administrar como bolo intravenoso lento durante aproximadamente 1 minuto. Dar primero una dosis de prueba para descartar hipersensibilidad. Recoger muestras (gastrina o jugo pancreático) según el protocolo diagnóstico.

RECONSTITUCIÓN

Reconstituir el vial con 8 mL de suero salino normal (concentración 2 mcg/mL). Agitar suavemente; no usar si hay partículas.

DILUCIÓN

Preparar la dosis de prueba diluyendo la solución reconstituida según el prospecto

COMPATIBILIDAD

Suero salino normal

ESTABILIDAD

Usar inmediatamente tras la reconstitución; desechar el resto

NOTAS CLÍNICAS

El paciente debe estar en ayunas. Suspender antagonistas H2/IBP e influencias que alteren la secreción según protocolo.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES
Fórmula
C130H220N44O39
Peso molecular
3039.40 g/mol
SOLUBILIDAD
Soluble en agua tras reconstitución

FARMACOLOGÍA

InicioInmediato (IV)
Estimulación de la secreción de bicarbonato pancreático en minutos
Vida media~2-4 min
Vida media plasmática muy corta
MetabolismoPeptidasas plasmáticas/renales
Degradación peptídica rápida
EliminaciónRenal
Aclaramiento renal de los fragmentos peptídicos
DuraciónCorta (minutos)
Efecto transitorio compatible con uso diagnóstico

EFECTOS ADVERSOS

seve
Reacción de hipersensibilidad / anafilactoide
Inmunológico · Rara
mode
Bradicardia / hipotensión transitoria
Cardiovascular · Rara
mild
Molestias / cólico abdominal
Gastrointestinal · Poco frecuente
mild
Náuseas
Gastrointestinal · Poco frecuente
mild
Rubor facial (flushing)
Cardiovascular · Poco frecuente

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

CI

Hipersensibilidad conocida a la secretina.

WARN

Reacciones de hipersensibilidad, incluida anafilaxia; administrar una dosis de prueba de 0.2 mcg (0.1 mL de la solución diluida) antes de la dosis completa y disponer de medios de reanimación.

WARN

En pacientes con pancreatitis alcohólica, enfermedad inflamatoria intestinal o resección gástrica, la respuesta puede estar alterada, dando resultados diagnósticos engañosos.

WARN

En pancreatitis aguda debe evitarse la prueba durante la fase activa.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAC

No hay estudios adecuados en embarazadas. Uso diagnóstico único; administrar solo si el beneficio justifica el riesgo.

Lactancia: Se desconoce excreción en leche; exposición diagnóstica única de vida media muy corta.

MARCAS COMERCIALES

ChiRhoStimChiRhoClin · EUA
SecreFloChiRhoClin · EUA

OTROS OTROS

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.