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Rosuvastatina

OtrosMOL

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Estatina hidrófila de alta intensidad y elevada potencia sobre el LDL, con mínimo metabolismo por CYP y menor riesgo de interacciones. Indicada en dislipidemia y prevención cardiovascular.

MECANISMO DE ACCIÓN

Inhibidor competitivo de la HMG-CoA reductasa hepática. Su carácter hidrófilo favorece la selectividad hepática; aumenta los receptores de LDL y el aclaramiento de LDL, con reducción marcada de LDL-C y triglicéridos y aumento de HDL-C.

DOSIS CLÍNICAS — 5 indicaciones

// verifica con ficha técnica

ADULTO

Hipercolesterolemia / prevención cardiovascularOral · una vez al día

5–40 mgmáx 40 mg/día

Inicio 10-20 mg/día; 20-40 mg de alta intensidad. Reservar 40 mg para pacientes que no alcanzan objetivo con 20 mg.

Ascendencia asiática (mayor exposición plasmática)Oral · una vez al día

5–20 mgmáx 20 mg/día

Iniciar 5 mg; considerar exposición aumentada ~2 veces en pacientes de origen asiático. No superar 20 mg salvo evaluación.

PEDIÁTRICO

Hipercolesterolemia familiar (≥8-10 años según formulación)Oral · una vez al día

5–20 mgmáx 20 mg/día

Dosis según edad; máximo 20 mg/día en pediatría.

RENAL

Insuficiencia renal grave (ClCr <30, no en diálisis)Oral · una vez al día

5–10 mgmáx 10 mg/día

Iniciar 5 mg, no superar 10 mg/día. Contraindicada 40 mg en IR grave.

HEPATIC

Insuficiencia hepáticaOral

—

Contraindicada en hepatopatía activa o elevación persistente de transaminasas.

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 4 formas

▸ Oral

Comprimido recubierto5 mg

Blíster

Comprimido recubierto10 mg

Blíster

Comprimido recubierto20 mg

Blíster

Comprimido recubierto40 mg

Blíster

ADMINISTRACIÓN — Oral

INSTRUCCIONES

Una vez al día a cualquier hora, con o sin alimentos. Separar los antiácidos con aluminio/magnesio al menos 2 horas.

ESTABILIDAD

Conservar a temperatura ambiente protegido de la humedad.

NOTAS CLÍNICAS

Categoría en la app: hipolipemiante (estatina). Ajuste en IR grave y origen asiático.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

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Fórmula

C₂₂H₂₈FN₃O₆S

Peso molecular

481.54 g/mol

LogP

1.90Lipofílico balanceado

Buena absorción y distribución tisular

pKa

4.60(ácido carboxílico)

Unión a proteínas

~88%

SOLUBILIDAD

Moderadamente soluble en agua (estatina hidrófila); la sal cálcica

IDENTIFICADORES QUÍMICOS

SMILES

CC(C)c1nc(N(C)S(C)(=O)=O)nc(-c2ccc(F)cc2)c1/C=C/[C@@H](O)C[C@@H](O)CC(=O)O

InChI Key

BPRHUIZQVSMCRT-VEUZHWNKSA-N

ver en pubchem ↗

FARMACOLOGÍA

Biodisponibilidad~20%

Captación hepática mediada por el transportador OATP1B1

MetabolismoLimitado; ~10% por CYP2C9 (N-desmetilación). No CYP3A4 significativo

Menos interacciones que atorvastatina/simvastatina

EliminaciónFecal ~90% (mayoría fármaco inalterado); renal ~10%

Vida media~19 h

Unión proteica~88%

Principalmente a albúmina

PotenciaLa estatina más potente por mg sobre LDL

5-10 mg equivalen a dosis mayores de otras estatinas

EFECTOS ADVERSOS

life

Miopatía / rabdomiólisis

Musculoesquelético · rara

mode

Elevación de transaminasas

Hepático · poco frecuente

mode

Nuevo diagnóstico de diabetes mellitus

Metabólico · poco frecuente

mild

Cefalea, mareo

Neurológico · frecuente

mild

Mialgias

Musculoesquelético · frecuente

mild

Náuseas, estreñimiento, dolor abdominal

Gastrointestinal · frecuente

mild

Proteinuria (dosis-dependiente, generalmente transitoria)

Renal · poco frecuente

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

Hepatopatía activa o elevación persistente inexplicada de transaminasas. Embarazo y lactancia. Uso concomitante con ciclosporina para la dosis de 40 mg.

WARN

Riesgo de miopatía/rabdomiólisis, mayor con 40 mg, hipotiroidismo, insuficiencia renal, edad avanzada y combinación con gemfibrozilo o ciclosporina (reducir dosis).

WARN

Interacción con ciclosporina, gemfibrozilo, inhibidores de proteasa y ticagrelor (aumentan exposición). Ajustar dosis. Separar de antiácidos que contengan aluminio/magnesio 2 h.

WARN

Precaución en pacientes de origen asiático (mayor exposición) y en consumo excesivo de alcohol. Proteinuria/hematuria dosis-dependiente.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAX

Contraindicada en el embarazo por la importancia del colesterol en el desarrollo fetal. Suspender antes de la concepción.

Lactancia: Contraindicada durante la lactancia; se desconoce el grado de excreción pero el riesgo teórico contraindica su uso.

MARCAS COMERCIALES

CrestorAstraZeneca · EUA

CrestorAstraZeneca · ES

CrestorAstraZeneca · MX

OTROS OTROS

Acetazolamida oftálmica sistémica

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Acetilcisteína

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Acetilcisteína inhalada

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Ácido bempedoico

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Adrenalina adyuvante regional (epinefrina en anestésico local)

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Alirocumab

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⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.