Orfenadrina
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Relajante de músculo esquelético de acción central con propiedades anticolinérgicas y antihistamínicas, usado como coadyuvante en el dolor musculoesquelético agudo asociado a espasmo. Disponible en formulaciones oral e inyectable y en combinación con paracetamol.
MECANISMO DE ACCIÓN
Relajación muscular de acción central por mecanismo no del todo esclarecido; posee actividad anticolinérgica (antimuscarínica), antihistamínica y antagonista débil de receptores NMDA, con propiedades analgésicas. No actúa directamente sobre el músculo esquelético.
DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones
// verifica con ficha técnicaOrfenadrina citrato 100 mg de liberación prolongada dos veces al día (mañana y noche).
60 mg IV o IM, repetible cada 12 h. La vía IV debe ser lenta (2-5 min).
Evitar en ancianos si es posible (criterios de Beers, carga anticolinérgica); mayor riesgo de confusión, retención urinaria y caídas.
Usar con precaución por metabolismo hepático y eliminación renal; ajustar según tolerancia.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 3 formas
Ampolla 2 mL
Blíster (Norflex)
Norgesic
ADMINISTRACIÓN — Oral, IM o IV lenta
Comprimidos de liberación prolongada: tragar enteros, no triturar. IV: administrar lentamente (2-5 min) con el paciente en decúbito por riesgo de hipotensión/síncope; mantener en reposo unos minutos tras la dosis.
Suero fisiológico.
Conservar a temperatura ambiente protegido de la luz.
Alta carga anticolinérgica; evitar combinaciones anticolinérgicas y en ancianos.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
CC1=CC=CC=C1C(OCCN(C)C)C1=CC=CC=C1FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Glaucoma de ángulo estrecho, obstrucción pilórica o duodenal, obstrucción del cuello vesical/hipertrofia prostática, miastenia gravis, íleo, acalasia.
Estrecho margen terapéutico: la sobredosis puede ser mortal (arritmias, convulsiones, coma anticolinérgico). Precaución al prescribir a pacientes con riesgo suicida.
Efecto sedante y anticolinérgico aditivo con alcohol, antihistamínicos, antidepresivos tricíclicos y otros anticolinérgicos.
Precaución en taquiarritmias, insuficiencia cardíaca y en ancianos por la carga anticolinérgica.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Datos limitados; usar solo si el beneficio justifica el riesgo.
Lactancia: Excreción en leche desconocida; los anticolinérgicos pueden reducir la producción de leche. Precaución.
MARCAS COMERCIALES
OTROS OTROS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.