Naproxeno sódico/Sumatriptán
Naproxeno sódico + Sumatriptán
Componente AINE (naproxeno): riesgo cardiovascular trombótico y gastrointestinal grave. Contraindicado en cirugía CABG perioperatoria.
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Combinación a dosis fija de un triptán (sumatriptán, agonista 5-HT1B/1D) y un AINE (naproxeno sódico) para el tratamiento agudo de la migraña con o sin aura, con eficacia superior a cualquiera de los componentes por separado.
MECANISMO DE ACCIÓN
Doble mecanismo: el sumatriptán es agonista de los receptores 5-HT1B/1D, produce vasoconstricción craneal e inhibe la liberación de neuropéptidos vasoactivos; el naproxeno inhibe la COX y reduce la inflamación neurógena y la sensibilización, prolongando el alivio y reduciendo la recurrencia.
DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones
// verifica con ficha técnica1 comprimido = sumatriptán 85 mg + naproxeno sódico 500 mg. Si recurre, una segunda dosis a las ≥2 h. Máximo 2 comprimidos en 24 h. No usar >10 días/mes para evitar cefalea por abuso de medicación.
Existe presentación con sumatriptán 10 mg/naproxeno 60 mg y 30 mg/180 mg para adolescentes según registro.
Contraindicado en insuficiencia hepática grave; el sumatriptán tiene mayor exposición. Precaución en leve-moderada.
Evitar en insuficiencia renal grave (ClCr <30) por el componente naproxeno.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 2 formas
Blíster (Treximet)
Presentación pediátrica/adolescente
ADMINISTRACIÓN — Oral
Tomar un comprimido al inicio de la crisis, entero (no partir), con o sin alimentos. Si recurre, repetir a las ≥2 h. No exceder 2 comprimidos/24 h ni el uso ≥10 días/mes.
Conservar a temperatura ambiente.
No combinar con otros AINE ni con otros triptanes/ergóticos.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Cardiopatía isquémica, angina de Prinzmetal, enfermedad cerebrovascular o vascular periférica, HTA no controlada (por el sumatriptán, vasoconstrictor).
Uso de ergotamínicos u otros triptanes en las 24 h previas; IMAO-A en las 2 semanas previas; migraña hemipléjica o basilar; hipersensibilidad a AINE/aspirina.
Riesgo de cefalea por abuso de medicación si se usa ≥10 días/mes.
Precaución con serotoninérgicos (síndrome serotoninérgico). Evitar en insuficiencia renal/hepática grave.
EMBARAZO Y LACTANCIA
El componente naproxeno debe evitarse desde la semana 20 y está contraindicado en el 3er trimestre. Datos limitados del sumatriptán, sin señal teratogénica clara. Usar solo si el beneficio supera el riesgo.
Lactancia: El sumatriptán se excreta en pequeñas cantidades; el naproxeno es de vida media larga. Se prefieren alternativas de vida media corta durante la lactancia.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ANTIMIGRAÑOSOS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.