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Atogepant

AntimigrañososMOL

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Antagonista oral del receptor de CGRP (gepante) indicado para la profilaxis de la migraña episódica y crónica en adultos. A diferencia de los triptanes, carece de efecto vasoconstrictor.

MECANISMO DE ACCIÓN

Antagonista competitivo y selectivo del receptor de CGRP; bloquea la unión del CGRP a su receptor, inhibiendo la vasodilatación y la transmisión nociceptiva trigeminovascular responsables de la migraña.

DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones

// verifica con ficha técnica

ADULTO

Profilaxis de migraña episódicaOral · una vez al día

10–60 mgmáx 60 mg/día

Dosis habitual 60 mg/día para migraña episódica; 10, 30 o 60 mg según indicación/interacciones. Migraña crónica: 60 mg/día.

Uso con inhibidores potentes de CYP3A4 (p. ej. itraconazol, claritromicina)Oral · una vez al día

10 mgmáx 10 mg/día

Reducir a 10 mg/día con inhibidores potentes de CYP3A4.

RENAL

Insuficiencia renal grave o ERC terminal (ClCr <30 o diálisis)Oral · una vez al día

10 mgmáx 10 mg/día

Reducir a 10 mg/día en ClCr 15-29 mL/min o enfermedad renal terminal.

HEPATIC

Insuficiencia hepática grave (Child-Pugh C)Oral · evitar

—

Evitar en insuficiencia hepática grave. No requiere ajuste en leve-moderada.

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 3 formas

▸ Oral

Comprimido10 mg

Blíster

Comprimido30 mg

Blíster

Comprimido60 mg

Blíster

ADMINISTRACIÓN — Oral

INSTRUCCIONES

Administrar una vez al día con o sin alimentos. Tragar entero.

ESTABILIDAD

Conservar a temperatura ambiente (20-25 °C).

NOTAS CLÍNICAS

Uso profiláctico, no para tratamiento agudo de la crisis.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

Fórmula

C₂₉H₂₃F₆N₅O₃

Peso molecular

603.52 g/mol

Unión a proteínas

~93.5%

SOLUBILIDAD

Prácticamente insoluble en agua

FARMACOLOGÍA

InicioReducción de días de migraña desde la 1ª semana

Pico plasmáticoTmax 1-2 h

MetabolismoHepático principalmente por CYP3A4

Sustrato de P-gp y BCRP; ajustar con inhibidores/inductores potentes de CYP3A4

EliminaciónBiliar/fecal predominante; renal menor

Vida media~11 h

Unión proteica~93.5%

EFECTOS ADVERSOS

mode

Reacción de hipersensibilidad

Inmunológico · rara

mild

Disminución del apetito y del peso

Metabólico · poco frecuente

mild

Estreñimiento

Gastrointestinal · frecuente

mild

Fatiga / somnolencia

Neurológico · frecuente

mild

Náuseas

Gastrointestinal · frecuente (>5%)

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

Uso concomitante con inductores potentes de CYP3A4 (p. ej. rifampicina): reducen marcadamente la eficacia; evitar.

WARN

Ajustar la dosis con inhibidores potentes de CYP3A4 y en insuficiencia renal grave.

WARN

Evitar en insuficiencia hepática grave (Child-Pugh C).

EMBARAZO Y LACTANCIA

Datos insuficientes en humanos. En animales hubo efectos adversos sobre el desarrollo a dosis altas. Usar solo si es claramente necesario.

Lactancia: Excreción en leche humana desconocida; valorar riesgo/beneficio.

MARCAS COMERCIALES

QuliptaAbbVie · EUA

AquiptaAbbVie · ES

OTROS ANTIMIGRAÑOSOS

Dihidroergotamina (DHE)

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.