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Metotrexato

Methotrexate

Antirreumáticos / BiológicosMOL

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Antifolato. AR, psoriasis, embarazo ectópico, LMC. Hepatotoxicidad, mielosupresión. Leucovorin rescue.

DOSIS CLÍNICAS — 1 indicación

// verifica con ficha técnica

ADULTO

Artritis reumatoide / psoriasisoral · 1 vez por SEMANA

7.5–25 mg/semana

DOSIS SEMANAL (no diaria - error mortal si diario). Iniciar 7.5-15 mg/sem, hasta 25 mg/sem. Suplementar ácido fólico. Ajuste renal, contraindicado en embarazo. Vía oral/SC/IM. [FDA labeling; ACR guidelines; UpToDate]

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

rendering...

Fórmula

C₂₀H₂₂N₈O₅

Peso molecular

454.40 g/mol

LogP

-1.80Hidrofílico

Pobre paso por membranas; biodisponibilidad oral baja

IDENTIFICADORES QUÍMICOS

SMILES

CN(CC1=CN=C2C(=N1)C(=NC(=N2)N)N)C3=CC=C(C=C3)C(=O)N[C@@H](CCC(=O)O)C(=O)O

InChI Key

FBOZXECLQNJBKD-ZDUSSCGKSA-N

InChI

InChI=1S/C20H22N8O5/c1-28(9-11-8-23-17-15(24-11)16(21)26-20(22)27-17)12-4-2-10(3-5-12)18(31)25-13(19(32)33)6-7-14(29)30/h2-5,8,13H,6-7,9H2,1H3,(H,25,31)(H,29,30)(H,32,33)(H4,21,22,23,26,27)/t13-/m0/s1

ver en pubchem ↗

FARMACOLOGÍA

Biodisponibilidad60%

EFECTOS ADVERSOS

life

Ver advertencia de recuadro negro

Multisistémico · varies

mode

Hepatotoxicidad

Hepático · common

mild

Fatiga

Sistémico · common

mild

Fiebre

Sistémico · common

mild

Leucopenia

Hematológico · common

mild

Mareo

SNC · common

mild

Náuseas

Gastrointestinal · common

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

WARN

Reactivación de TB latente (PPD/IGRA pre-tratamiento). Infecciones oportunistas. Hepatitis B reactivación.

EMBARAZO Y LACTANCIA

X (metotrexato, leflunomida). Anti-TNF aceptables.

OTROS ANTIRREUMÁTICOS / BIOLÓGICOS

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.