Metocarbamol
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Relajante de músculo esquelético de acción central para el alivio a corto plazo del espasmo musculoesquelético agudo doloroso, disponible en formas oral e intravenosa/intramuscular. También usado como coadyuvante en el tétanos.
MECANISMO DE ACCIÓN
Depresor del SNC con efecto relajante muscular de mecanismo no totalmente conocido; no actúa directamente sobre el músculo, la placa motora ni la fibra nerviosa. Se atribuye a depresión general de la transmisión polisináptica en médula y estructuras subcorticales.
DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones
// verifica con ficha técnicaInicio 1500 mg 4 veces/día (o 1000 mg 4 veces); máximo 6000 mg/día los primeros 2-3 días. Mantenimiento 4000-4500 mg/día en 3-6 tomas.
Hasta 3 g/día parenteral, máximo 3 días consecutivos. IV lenta (máx 3 mL/min de la solución no diluida). IM máx 5 mL por glúteo.
Dosis altas por sonda o IV según protocolo especializado; hasta 24 g/día descritos en el tétanos.
La formulación IV contiene polietilenglicol 300, que se acumula en insuficiencia renal (riesgo de acidosis y toxicidad). Evitar la vía parenteral en insuficiencia renal.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 3 formas
Vial 10 mL (Robaxin inyectable)
Blíster
Blíster
ADMINISTRACIÓN — Oral, IV o IM
Oral: puede tomarse con o sin alimentos. IV: administrar sin diluir a un máximo de 3 mL/min, o diluir hasta 250 mL en SSF/glucosa 5%; con el paciente en decúbito y monitorización. IM: no más de 5 mL en cada glúteo.
Para IV puede diluirse hasta 250 mL en suero fisiológico 0.9% o glucosa 5%.
Suero fisiológico 0.9%, glucosa 5%.
No refrigerar la solución diluida (puede precipitar).
Conservar a temperatura ambiente. Usar la solución diluida de inmediato.
Solución hipertónica: extravasación provoca tromboflebitis. Evitar la vía parenteral en insuficiencia renal por el excipiente PEG 300.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
COC1=CC=CC=C1OCC(COC(=O)N)OFARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
La formulación parenteral está contraindicada en insuficiencia renal (contiene polietilenglicol 300, nefrotóxico y acumulable).
Sedación aditiva con alcohol y otros depresores del SNC. Precaución al conducir o manejar maquinaria.
Administrar la vía IV lentamente (máx 3 mL/min); la administración rápida puede causar hipotensión, síncope, bradicardia y convulsiones. Extravasación irritante.
Precaución en epilepsia (por vía parenteral) y miastenia gravis tratada con anticolinesterásicos. Puede interferir con pruebas colorimétricas de 5-HIAA y VMA en orina.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Datos limitados; se han descrito malformaciones con exposición en el primer trimestre en informes aislados. Usar solo si es claramente necesario.
Lactancia: Datos limitados; probablemente pequeñas cantidades en leche. Vigilar sedación en el lactante.
MARCAS COMERCIALES
OTROS OTROS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.