Lidocaína IV
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Anestésico local clase IB. Arritmias ventriculares, analgesia perioperatoria multimodal.
DOSIS CLÍNICAS — 5 indicaciones
// verifica con ficha técnicaDosis acumulativa máxima 3 mg/kg en 1 h. Seguir con infusión 1-4 mg/min si efecto.
Atenúa respuesta hemodinámica y aumento PIC.
Bolo carga 1.5 mg/kg + infusión. Reduce opiáceos y náuseas. Útil en cirugía abdominal/colorrectal.
Reducir 30-50% en >70 años por menor clearance hepático.
Vida media prolongada hasta 2x. Riesgo de toxicidad (convulsiones, BAV).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 4 formas
Vial 50 mg/5 mL — bolo IV (genéricos)
Vial 100 mg/5 mL — bolo IV antiarrítmico
Bolsa 1 g/250 mL SG 5% — infusión continua
Bolsa 4 g/500 mL SG 5%
ADMINISTRACIÓN — IV
Bolo IV lento (1-2 min) para antiarritmia o atenuación IOT. Infusión continua para analgesia perioperatoria. NO confundir con presentación con epinefrina.
Listo para usar 1% (10 mg/mL), 2% (20 mg/mL). Para infusión: diluir a 1-4 mg/mL en SF/SG 5%.
SF 0.9%, SG 5%, LR
NO con anfotericina B, fenitoína, sulfadiazina (precipitación).
Vial intacto: hasta fecha caducidad. Diluido: 24 h temperatura ambiente.
Para uso IV (sin epinefrina). Toxicidad LAST: parestesias periorales, mareo, convulsiones, paro CV. Tratamiento: emulsión lipídica al 20%.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
CALCULADORA DE INFUSIÓN
// usa el paciente activo (barra superior)
// Lidocaína IV · verificar siempre con la ficha técnica
ESTRUCTURA QUÍMICA
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
CCN(CC)CC(=O)NC1=C(C=CC=C1C)CNNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-NInChI=1S/C14H22N2O/c1-5-16(6-2)10-13(17)15-14-11(3)8-7-9-12(14)4/h7-9H,5-6,10H2,1-4H3,(H,15,17)FARMACOLOGÍA
INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS
// Lidocaína IV · interacciones críticas curadas para anestesia
// no es una lista exhaustiva — el inserto siempre gana por puntos
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
BAV 2º/3er grado, bradicardia severa.
Alergia a anestésicos locales amida.
LAST (Local Anesthetic Systemic Toxicity): pródromos = parestesias peribucales, tinnitus, gusto metálico → convulsiones → arritmias → paro. Tener emulsión lipídica 20% disponible.
Ajustar en IH: reducir infusión 50%. CYP1A2 es la vía principal.
EMBARAZO Y LACTANCIA
B/C. Lidocaína y bupivacaína rutinarias en obstetricia.
Lactancia: Se excreta en leche. Compatible con lactancia.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ANESTÉSICOS LOCALES / SISTÉMICOS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.