Benzocaína
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Anestésico local tipo éster de uso exclusivamente tópico por su baja hidrosolubilidad. Empleado en sprays y geles para anestesia de mucosas (orofaringe, endoscopia, intubación despierta) y en formulaciones dermatológicas y odontológicas.
MECANISMO DE ACCIÓN
Bloqueo de los canales de sodio dependientes de voltaje en las terminaciones nerviosas superficiales. Su escasa solubilidad acuosa lo confina al lugar de aplicación, produciendo anestesia tópica sin absorción sistémica significativa a dosis correctas.
DOSIS CLÍNICAS — 3 indicaciones
// verifica con ficha técnicaSpray al 20%: aplicar <1 s por pulverización, máximo 2 s de spray acumulado. Limitar el número de aplicaciones por riesgo de metahemoglobinemia.
Gel al 7.5-20%; aplicar una capa fina sobre la lesión.
CONTRAINDICADO en <2 años (FDA): riesgo de metahemoglobinemia grave. Evitar productos OTC para la dentición.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 3 formas
Tubo/gel
Aerosol (Hurricaine spray)
Blíster
ADMINISTRACIÓN — Tópica (mucosa oral, faríngea, dérmica) — NO inyectable
Aplicar una capa fina sobre la mucosa seca. Para sprays de orofaringe, limitar la pulverización a menos de 1-2 segundos totales. No usar en <2 años. Vigilar cianosis desproporcionada a la SpO2 (signo de metahemoglobinemia).
Conservar a temperatura ambiente; proteger de la luz y el calor.
Insoluble en agua → solo tópico. La metahemoglobinemia es el riesgo definitorio; tener azul de metileno disponible en el área de endoscopia.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
CCOC(=O)c1ccc(N)cc1BLFRQYKZFKYQLO-UHFFFAOYSA-NFARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Niños menores de 2 años (productos tópicos orales): riesgo de metahemoglobinemia grave; la FDA desaconseja su uso.
Metahemoglobinemia congénita, hipersensibilidad a ésteres/PABA.
Riesgo de metahemoglobinemia con sprays de mucosa; limitar la duración de la pulverización. Sospechar ante cianosis con SpO2 baja que no mejora con O2; tratar con azul de metileno 1-2 mg/kg IV.
Mayor riesgo en lactantes, ancianos, déficit de G6PD, anemia y con otros oxidantes. No aplicar sobre mucosa muy inflamada en exceso.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Absorción sistémica escasa con uso tópico correcto; datos limitados. Aceptado para uso tópico puntual en el embarazo evitando sobreexposición por el riesgo de metahemoglobinemia.
Lactancia: Absorción sistémica mínima; compatible con la lactancia en uso tópico.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ANESTÉSICOS LOCALES / SISTÉMICOS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.