Jarabe de ipecacuana
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Emético derivado de la raíz de Cephaelis ipecacuanha (alcaloides emetina y cefelina), usado históricamente para inducir el vómito en la ingestión tóxica reciente. Su uso está hoy prácticamente abandonado por falta de beneficio y potencial de daño; se incluye por relevancia toxicológica.
MECANISMO DE ACCIÓN
La emetina y la cefelina irritan la mucosa gástrica y estimulan la zona quimiorreceptora gatillo del bulbo, provocando el vómito por acción local y central. El objetivo histórico era la evacuación del contenido gástrico tras una ingestión tóxica.
DOSIS CLÍNICAS — 2 indicaciones
// verifica con ficha técnicaAdultos/adolescentes: 15-30 mL seguidos de 240 mL de agua; repetir una vez si no hay vómito en 20-30 min. Ya NO se recomienda de forma rutinaria en la descontaminación gastrointestinal.
1-12 años: 15 mL con agua. 6-12 meses (solo bajo supervisión médica): 5-10 mL. No usar en <6 meses. Uso desaconsejado por guías actuales.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 1 formas
Frasco de 30 mL (USP)
ADMINISTRACIÓN — Oral
Si se usa (raramente), administrar con 240 mL de agua en adultos; mantener al paciente en observación por riesgo de aspiración y deterioro. No administrar carbón activado hasta después de que cese el vómito (el carbón adsorbe la ipecacuana).
No coadministrar con leche o carbón activado simultáneamente (reducen su efecto).
Conservar a temperatura ambiente, protegido de la luz.
Incluido por relevancia histórica/toxicológica. Uso rutinario NO recomendado por las guías actuales.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Ingestión de cáusticos/corrosivos o de hidrocarburos (riesgo de daño esofágico o aspiración). Alteración del nivel de conciencia, convulsiones o riesgo de deterioro rápido (riesgo de aspiración).
Menores de 6 meses; pérdida de reflejos protectores de la vía aérea.
Las guías toxicológicas actuales (AACT/EAPCCT) NO recomiendan el uso rutinario del jarabe de ipecacuana; no ha demostrado mejorar el desenlace y puede retrasar tratamientos eficaces (carbón activado).
El abuso en trastornos de la conducta alimentaria puede causar miocardiopatía y muerte por acumulación de emetina.
EMBARAZO Y LACTANCIA
No hay indicación establecida en la gestante; el uso rutinario está desaconsejado. En una ingestión tóxica se prefieren otras estrategias (carbón activado) según el caso.
Lactancia: Uso puntual; datos limitados. El uso rutinario no se recomienda.
MARCAS COMERCIALES
OTROS OTROS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.