🤕

Fremanezumab

AntimigrañososMOL

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Anticuerpo monoclonal humanizado anti-ligando CGRP para la profilaxis de la migraña episódica y crónica, con opción de dosificación mensual o trimestral por vía subcutánea.

MECANISMO DE ACCIÓN

Se une selectivamente a ambas isoformas del ligando CGRP (alfa y beta) impidiendo su interacción con el receptor, con lo que bloquea la neurotransmisión pronociceptiva y vasodilatadora implicada en la migraña.

DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones

// verifica con ficha técnica

ADULTO

Profilaxis de migraña (pauta mensual)SC · una vez al mes

225 mgmáx 225 mg/día

225 mg SC mensual (una inyección).

Profilaxis de migraña (pauta trimestral)SC · cada 3 meses

675 mgmáx 675 mg/día

675 mg SC cada 3 meses (tres inyecciones consecutivas de 225 mg).

RENAL

Insuficiencia renalSC · según pauta

225–675 mgmáx 675 mg/día

No requiere ajuste; no estudiado en insuficiencia renal grave.

HEPATIC

Insuficiencia hepáticaSC · según pauta

225–675 mgmáx 675 mg/día

No requiere ajuste.

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 2 formas

▸ SC

Jeringa precargada225 mg/1.5 mL1.5 mL

Jeringa precargada 225 mg

Pluma precargada (autoinyector)225 mg/1.5 mL1.5 mL

Pluma 225 mg

ADMINISTRACIÓN — Subcutánea (abdomen, muslo o brazo)

◐FOTOSENSIBLE

INSTRUCCIONES

Atemperar 30 min. Para la pauta trimestral administrar tres inyecciones consecutivas de 225 mg en sitios distintos. Rotar sitios.

ESTABILIDAD

Refrigerar 2-8 °C protegido de la luz. Tolera hasta 7 días a ≤30 °C.

NOTAS CLÍNICAS

No congelar ni agitar.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

Fórmula

C₆₄₇₀H₉₉₅₂N₁₇₁₂O₂₀₁₆S₄₆

Peso molecular

148000.00 g/mol

SOLUBILIDAD

Solución acuosa (biológico)

FARMACOLOGÍA

InicioReducción de días de migraña en la 1ª semana-1er mes

Pico plasmáticoTmax ~5-7 días

MetabolismoDegradación enzimática a péptidos pequeños y aminoácidos

EliminaciónCatabolismo proteolítico

Vida media~31 días

Permite pauta trimestral

Biodisponibilidad~55-66% (subcutánea)

EFECTOS ADVERSOS

seve

Reacción de hipersensibilidad / angioedema / urticaria

Inmunológico · rara

mild

Prurito, exantema

Dermatológico · poco frecuente

mild

Reacción en el sitio de inyección (dolor, induración, eritema)

General · muy frecuente (>10%)

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad grave conocida a fremanezumab o excipientes.

WARN

Reacciones de hipersensibilidad (exantema, prurito, urticaria, angioedema) que pueden aparecer horas o hasta un mes después. Suspender si son graves.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Datos insuficientes. Los IgG atraviesan la placenta. Usar solo si el beneficio supera el riesgo.

Lactancia: Excreción en leche desconocida; absorción oral neonatal probablemente mínima.

MARCAS COMERCIALES

AjovyTeva · EUA

AjovyTeva · ES

OTROS ANTIMIGRAÑOSOS

Dihidroergotamina (DHE)

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.