Paciente · — kg
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Fisostigmina

Antídotos / ReanimaciónCALCMOL

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Inhibidor de colinesterasa que cruza BHE. Antídoto en intoxicación anticolinérgica central.

DOSIS CLÍNICAS — 1 indicación

// verifica con ficha técnica
ADULTO
Sindrome anticolinergico central / delirium anticolinergicoIV · 0.5-2 mg IV lento (>=5 min), repetir c/10-30 min si recurre
0.5–2 mg

Administrar lento (<=1 mg/min) con atropina disponible; riesgo de bradicardia/asistolia/convulsiones/broncoespasmo. Amina terciaria, cruza BHE. Evitar en toxicidad por antidepresivos triciclicos. [UpToDate / Goldfrank's]

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

CALCULADORA DE INFUSIÓN

INFUSION CALC
1 mg / 1 mL → diluir a 10 mL
= 0.1 mg/mL · 100 µg/mL

// usa el paciente activo (barra superior)

↑ Ingrese una dosis válida

// Fisostigmina · verificar siempre con la ficha técnica

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES
rendering...
Fórmula
C15H21N3O2
Peso molecular
275.35 g/mol
LogP
0.70Polar moderado
Distribución acuosa; absorción intestinal variable
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
SMILES
C[C@@]12CCN([C@@H]1N(C3=C2C=C(C=C3)OC(=O)NC)C)C
InChI Key
PIJVFDBKTWXHHD-HIFRSBDPSA-N
InChI
InChI=1S/C15H21N3O2/c1-15-7-8-17(3)13(15)18(4)12-6-5-10(9-11(12)15)20-14(19)16-2/h5-6,9,13H,7-8H2,1-4H3,(H,16,19)/t13-,15+/m1/s1

FARMACOLOGÍA

MecanismoInhibidor reversible de AChE que cruza BHE
Revierte toxicidad anticolinérgica CENTRAL (a diferencia de neostigmina).
Onset IV3-5 minutos
T½20-30 minutos
Puede necesitar redosificación.
Dosis0.5-2 mg IV lento (1 mg/min)
Repetir c/20-30 min si recurrencia.
IndicaciónDelirium anticolinérgico central
Escopolamina, atropina, difenhidramina, tricíclicos (con precaución).

EFECTOS ADVERSOS

seve
Convulsiones (sobredosis)
SNC · rare
mode
Bradicardia
Cardiovascular · common
mode
Broncoespasmo
Respiratorio · uncommon
mild
Náuseas/vómitos
Gastrointestinal · common
mild
Sialorrea
Gastrointestinal · common

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

CI

Asma, obstrucción intestinal/urinaria mecánica.

WARN

Administrar LENTO (1 mg/min). Infusión rápida puede causar convulsiones.

WARN

En intoxicación por tricíclicos: PRECAUCIÓN. Puede empeorar arritmias. Solo si delirium severo sin arritmia.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAC

Usar si delirium anticolinérgico amenazante en embarazo.

Lactancia: T½ corta. Compatible.

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⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.