Paciente · — kg
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Fenofibrato

OtrosMOL

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Fibrato (agonista PPAR-alfa) indicado principalmente para la hipertrigliceridemia grave y la dislipidemia mixta. Reduce triglicéridos y aumenta el HDL-C.

MECANISMO DE ACCIÓN

Profármaco hidrolizado a ácido fenofíbrico, agonista del receptor activado por proliferadores de peroxisomas alfa (PPAR-alfa). Aumenta la lipólisis (lipoproteína lipasa), la oxidación de ácidos grasos y la eliminación de partículas ricas en triglicéridos, reduciendo VLDL y triglicéridos y elevando el HDL.

DOSIS CLÍNICAS — 5 indicaciones

// verifica con ficha técnica
ADULTO
Hipertrigliceridemia graveOral · una vez al día
48–145 mgmáx 145 mg/día

Dosis según formulación (p. ej. fenofibrato nanocristalino 145 mg/día; micronizado 200 mg/día). Titular según triglicéridos.

Dislipidemia mixta / hipercolesterolemiaOral · una vez al día
145–160 mgmáx 200 mg/día

Ajustar según respuesta lipídica; formulaciones equivalentes varían en mg.

RENAL
Insuficiencia renal (ClCr 30-59)Oral · una vez al día
48 mg

Reducir a dosis baja e individualizar. Reevaluar función renal antes de subir.

Insuficiencia renal grave (ClCr <30)Oral
—

Contraindicado en insuficiencia renal grave.

GERIATRIC
AncianosOral · una vez al día
48–145 mgmáx 145 mg/día

Ajustar según función renal (frecuentemente reducida en ancianos).

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 4 formas

▸ Oral
Comprimido / cápsula145 mg (nanocristalino)

Blíster

Comprimido160 mg

Blíster

Cápsula micronizada200 mg

Blíster

Comprimido48 mg

Blíster

ADMINISTRACIÓN — Oral

INSTRUCCIONES

Administrar según la formulación: las presentaciones micronizadas/no nanocristalinas se toman con la comida para mejorar la absorción; las nanocristalinas pueden tomarse con o sin alimentos. Una vez al día.

ESTABILIDAD

Conservar a temperatura ambiente protegido de la humedad.

NOTAS CLÍNICAS

Categoría en la app: hipolipemiante (fibrato). Ajuste renal obligado; monitorizar INR si toma warfarina.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES
rendering...
Fórmula
C20H21ClO4
Peso molecular
360.83 g/mol
LogP
5.20Muy lipofílico
Acumulación en tejido adiposo; metabolismo hepático extenso
Unión a proteínas
~99%
SOLUBILIDAD
Prácticamente insoluble en agua; el ácido fenofíbrico es ionizable
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
SMILES
CC(C)OC(=O)C(C)(C)Oc1ccc(C(=O)c2ccc(Cl)cc2)cc1
InChI Key
YMTINGFKWWXKFG-UHFFFAOYSA-N

FARMACOLOGÍA

AbsorciónMejora con alimentos (formulaciones no micronizadas)
Las formulaciones nanocristalinas son menos dependientes de la comida
MetabolismoHidrólisis rápida a ácido fenofíbrico (activo); glucuronidación
EliminaciónRenal ~60% (glucurónido); fecal ~25%
Se acumula en insuficiencia renal
Vida media~20 h (ácido fenofíbrico)
Unión proteica~99% (albúmina)
Desplaza a la warfarina

EFECTOS ADVERSOS

life
Rabdomiólisis (especialmente combinado con estatina)
Musculoesquelético · rara
seve
Mialgias, miopatía (mayor con estatinas)
Musculoesquelético · poco frecuente
mode
Colelitiasis / colecistitis (favorece litogénesis biliar)
Gastrointestinal · poco frecuente
mode
Elevación de transaminasas
Hepático · frecuente
mode
Pancreatitis
Gastrointestinal · rara
mild
Dispepsia, dolor abdominal, náuseas
Gastrointestinal · frecuente
mild
Elevación de creatinina sérica (reversible)
Renal · frecuente

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

CI

Insuficiencia hepática grave (incluida cirrosis biliar) o renal grave; enfermedad de la vesícula biliar. Embarazo y lactancia.

WARN

El riesgo de miopatía/rabdomiólisis aumenta al combinar con estatinas; evitar la asociación con gemfibrozilo. Vigilar CK ante síntomas musculares.

WARN

Potencia el efecto de anticoagulantes cumarínicos (warfarina); reducir dosis del anticoagulante y monitorizar INR con mayor frecuencia.

WARN

Vigilar transaminasas periódicamente; elevación de creatinina reversible. Favorece la formación de cálculos biliares.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAC

No se recomienda en el embarazo salvo hipertrigliceridemia grave con riesgo de pancreatitis y ausencia de alternativa. Datos limitados de seguridad.

Lactancia: No se recomienda durante la lactancia por posible excreción y falta de datos.

MARCAS COMERCIALES

TricorAbbVie · EUA
SecalipLaboratorios Rubió · ES
LipidilViatris/Abbott · MX

OTROS OTROS

Acetazolamida oftálmica sistémica
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Acetilcisteína
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Acetilcisteína inhalada
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Ácido bempedoico
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Adrenalina adyuvante regional (epinefrina en anestésico local)
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Alirocumab
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⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.