Degarelix
Degarelix acetato
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Antagonista de la GnRH para el cáncer de próstata avanzado hormonodependiente. A diferencia de los agonistas, no produce efecto flare y logra la supresión de testosterona más rápidamente.
MECANISMO DE ACCIÓN
Antagonista competitivo y reversible de los receptores de GnRH en la hipófisis; bloquea de inmediato la liberación de LH/FSH sin estimulación inicial, reduciendo con rapidez la testosterona a niveles de castración sin el flare de los agonistas y sin necesidad de cobertura antiandrogénica.
DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones
// verifica con ficha técnicaDosis de inicio 240 mg administrada como dos inyecciones SC de 120 mg (40 mg/mL).
80 mg SC (20 mg/mL) cada mes, comenzando 28 días después de la dosis de carga.
No requiere ajuste en insuficiencia leve-moderada; datos limitados en ClCr <50.
Monitorizar testosterona; datos limitados en insuficiencia grave.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 2 formas
Kit de inicio 2×120 mg (Firmagon)
Kit mensual (Firmagon 80 mg)
ADMINISTRACIÓN — SC (inyección abdominal profunda)
Reconstituir el polvo con el disolvente suministrado siguiendo el procedimiento de reconstitución suave (girar, no agitar), esperar hasta disolución completa. Administrar en el abdomen, evitando zonas de presión (cinturón, costillas); inyectar profundamente en el tejido SC con un pellizco cutáneo. Rotar los sitios.
Reconstituir con el disolvente del kit; girar suavemente evitando espuma; usar en la hora siguiente a la reconstitución.
Conservar por debajo de 30 °C; usar la solución reconstituida de inmediato (dentro de 1 h).
Ventaja clínica: sin flare, no precisa antiandrógeno de cobertura; útil cuando el flare es peligroso (compresión medular inminente).
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al degarelix o excipientes.
La deprivación androgénica prolonga el intervalo QT/QTc; precaución con síndrome de QT largo, alteraciones electrolíticas o fármacos que prolonguen el QT.
Riesgo cardiovascular y metabólico (hiperglucemia, diabetes) asociado a la deprivación androgénica; monitorizar glucemia y perfil lipídico.
Vigilar función hepática periódicamente y la densidad mineral ósea en tratamientos prolongados.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Indicado exclusivamente en varones con cáncer de próstata; no procede en el embarazo.
Lactancia: No aplicable (uso en varones).
MARCAS COMERCIALES
OTROS OTROS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.