Paciente · kg
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Ciclobenzaprina

OtrosMOL

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Relajante de músculo esquelético de acción central, estructuralmente emparentado con los antidepresivos tricíclicos, indicado como coadyuvante a corto plazo (2-3 semanas) del espasmo musculoesquelético agudo doloroso.

MECANISMO DE ACCIÓN

Actúa a nivel del tronco encefálico reduciendo la actividad tónica de las motoneuronas somáticas (gamma y alfa); disminuye el espasmo del músculo esquelético de origen local sin afectar directamente la unión neuromuscular ni el músculo. Posee marcada actividad anticolinérgica y antihistamínica.

DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones

// verifica con ficha técnica
ADULTO
Espasmo musculoesquelético agudo (liberación inmediata)Oral · cada 8 h
5–10 mgmáx 30 mg/día

5 mg 3 veces/día, puede subirse a 10 mg 3 veces/día. Uso máximo 2-3 semanas.

Espasmo agudo (liberación prolongada)Oral · 1 vez al día
15–30 mgmáx 30 mg/día

Cápsula ER 15 mg/día, puede aumentarse a 30 mg/día.

GERIATRIC
Espasmo musculoesqueléticoOral · cada 8 h (titular)
5 mgmáx 15 mg/día

Iniciar 5 mg; alta carga anticolinérgica (criterios de Beers, evitar en ancianos). No usar la forma ER en ancianos.

HEPATIC
Insuficiencia hepática leveOral · 1 vez al día (titular)
5 mg

Reducir dosis; no recomendado en insuficiencia hepática moderada-grave. No usar la forma ER.

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 3 formas

Oral
Comprimido5 mg

Blíster

Comprimido10 mg

Blíster

Cápsula de liberación prolongada15 mg / 30 mg

Blíster (Amrix)

ADMINISTRACIÓN — Oral

INSTRUCCIONES

Preferir la dosis mayor por la noche por su efecto sedante. Uso limitado a 2-3 semanas. No triturar la cápsula de liberación prolongada.

ESTABILIDAD

Conservar a temperatura ambiente.

NOTAS CLÍNICAS

Estructuralmente tricíclico: comparte precauciones cardíacas, anticolinérgicas y serotoninérgicas.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES
rendering...
Fórmula
C20H21N
Peso molecular
275.39 g/mol
LogP
5.20Muy lipofílico
Acumulación en tejido adiposo; metabolismo hepático extenso
pKa
8.50(base)
Unión a proteínas
~93%
SOLUBILIDAD
El clorhidrato es soluble en agua
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
SMILES
CN(C)CCC=C1C2=CC=CC=C2C=CC3=CC=CC=C31

FARMACOLOGÍA

Inicio~1 h (liberación inmediata)
Pico plasmáticoLI 4 h; liberación prolongada ~7-8 h
MetabolismoHepático (CYP3A4, CYP1A2, CYP2D6) y glucuronidación; recirculación enterohepática
EliminaciónRenal (metabolitos glucurónidos)
Vida media18 h (rango 8-37 h)
Más prolongada en ancianos y hepatópatas
Unión proteica~93%

EFECTOS ADVERSOS

life
Síndrome serotoninérgico (con IMAO, ISRS, tramadol)
Neurológico · rara
seve
Arritmias, prolongación QT (sobredosis / cardiopatía)
Cardiovascular · rara
mode
Taquicardia, palpitaciones
Cardiovascular · poco frecuente
mild
Estreñimiento, retención urinaria (efecto anticolinérgico)
Gastrointestinal · frecuente
mild
Mareo
Neurológico · frecuente
mild
Sequedad de boca
Gastrointestinal · muy frecuente
mild
Somnolencia / sedación
Neurológico · muy frecuente (>30%)

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

CI

Uso concomitante o dentro de 14 días de IMAO (riesgo de crisis hipertensiva y síndrome serotoninérgico).

CI

Fase aguda del infarto de miocardio, arritmias, bloqueo de conducción, insuficiencia cardíaca e hipertiroidismo.

WARN

Sedación aditiva con alcohol, opioides, benzodiacepinas y otros depresores del SNC. Efectos anticolinérgicos: precaución en glaucoma de ángulo cerrado, retención urinaria e hiperplasia prostática.

WARN

Riesgo de síndrome serotoninérgico con serotoninérgicos (tramadol, ISRS/ISRN, triptanes). Evitar en ancianos por carga anticolinérgica (criterios de Beers).

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAB

Datos humanos limitados; se considera de riesgo bajo pero se usa solo si es necesario. Uso a corto plazo.

Lactancia: Datos limitados; por su relación con los tricíclicos y su sedación, vigilar somnolencia en el lactante o preferir alternativas.

MARCAS COMERCIALES

FlexerilJanssen (histórico) · EUA
AmrixCephalon/Teva · EUA
YurelaxAlmirall · ES
Tepaxingenéricos · MX

OTROS OTROS

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.