Carbón activado
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Adsorbente gastrointestinal universal empleado en la descontaminación tras la ingestión de numerosos tóxicos y fármacos. Reduce la absorción sistémica al adsorber el tóxico en su superficie porosa; en dosis múltiples también favorece la eliminación por 'diálisis gastrointestinal'.
MECANISMO DE ACCIÓN
Superficie interna muy porosa (500-2000 m2/g) que adsorbe moléculas del tóxico por fuerzas de van der Waals en la luz gastrointestinal, impidiendo su absorción a la circulación. En dosis repetidas interrumpe la circulación enterohepática y crea un gradiente de difusión que extrae el fármaco desde la sangre hacia la luz intestinal.
DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones
// verifica con ficha técnicaHabitual 50 g o 1 g/kg. Máximo beneficio si se administra dentro de la primera hora de la ingestión.
Dosis inicial 50-100 g, luego 25-50 g cada 2-4 h. Asegurar tránsito intestinal para evitar obstrucción.
0.5-1 g/kg (25-50 g). Lactantes <1 año: 10-25 g o 0.5-1 g/kg.
1 g/kg. Extremar precaución por riesgo de aspiración.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 3 formas
Frasco (Actidose-Aqua)
Frasco
Frasco (Carbomix)
ADMINISTRACIÓN — Oral o por sonda nasogástrica
Agitar bien la suspensión. Administrar por vía oral en pacientes colaboradores o por sonda nasogástrica. Proteger la vía aérea (intubación) si el nivel de conciencia está disminuido antes de administrar. Vigilar tránsito intestinal en dosis múltiples.
El polvo se reconstituye con agua para formar una suspensión (típicamente 1 g en 8 mL).
Agua; puede mezclarse con pequeña cantidad de zumo para mejorar palatabilidad (no con productos lácteos/helado que reducen la adsorción).
No mezclar con jarabe de ipecacuana, leche, helado ni chocolate (reducen la eficacia).
Conservar a temperatura ambiente en envase cerrado.
El sorbitol (catártico) solo en la primera dosis, nunca repetido. No adsorbe metales, alcoholes, hidrocarburos ni cianuro.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Vía aérea no protegida con disminución del nivel de conciencia (riesgo de aspiración) salvo intubación previa.
Ingestión de cáusticos/corrosivos (impide la visualización endoscópica y no adsorbe) e íleo u obstrucción intestinal.
Poco o nada útil frente a alcoholes, metales (hierro, litio), hidrocarburos y cianuro; no administrar de forma rutinaria en estas intoxicaciones.
No usar sorbitol de forma repetida en niños ni en dosis múltiples (riesgo de deshidratación y trastornos electrolíticos).
EMBARAZO Y LACTANCIA
No se absorbe sistémicamente; se considera seguro en el embarazo cuando está indicada la descontaminación gastrointestinal.
Lactancia: No se absorbe; compatible con la lactancia.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ANTÍDOTOS / REANIMACIÓN
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.