Paciente · kg
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Carbocisteína

Carbocisteína (S-carboximetilcisteína)

OtrosMOL

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Mucolítico oral que normaliza la composición del moco bronquial, reduciendo su viscosidad y facilitando la expectoración. Usado en bronquitis crónica y EPOC con secreciones espesas. A diferencia de la acetilcisteína, no posee grupo sulfhidrilo libre.

MECANISMO DE ACCIÓN

Mucorregulador que actúa sobre las células caliciformes reduciendo la síntesis de sialomucinas y favoreciendo el equilibrio entre sialomucinas y fucomucinas, lo que normaliza la viscosidad y elasticidad del moco. No rompe puentes disulfuro (carece de sulfhidrilo libre); su efecto es más regulador que despolimerizante.

DOSIS CLÍNICAS — 3 indicaciones

// verifica con ficha técnica
ADULTO
Bronquitis crónica / secreciones bronquiales viscosasOral · 3 veces al día (fase inicial)
750 mgmáx 2250 mg/día

750 mg tres veces al día al inicio; reducir a 750 mg dos veces al día al mejorar. Disponible como jarabe al 5% (250 mg/5 mL) y 750 mg/15 mL.

PEDIÁTRICO
Secreciones respiratorias (según edad/peso)Oral · 2-4 veces al día según edad
62.5–250 mg

Jarabe pediátrico (p. ej. 2-5% ): dosis según edad. Evitar en <2 años. En algunos países restringido en <2 años por seguridad.

GERIATRIC
Bronquitis crónicaOral · 2-3 veces al día
750 mgmáx 2250 mg/día

Sin ajuste específico; vigilar antecedente de úlcera péptica.

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 3 formas

Oral
Cápsula375 mg

Blíster (Mucodyne)

Jarabe250 mg/5 mL (5%)200 mL

Frasco

Sobres/solución oral2.7 g (sal de lisina, Fluifort)

Sobre monodosis

ADMINISTRACIÓN — Oral

INSTRUCCIONES

Administrar con líquido abundante. Reducir la dosis al mejorar la fluidificación. No asociar con antitusígenos. Vigilar molestias gástricas.

ESTABILIDAD

Conservar a temperatura ambiente.

NOTAS CLÍNICAS

Mucorregulador oral; contraindicado en úlcera péptica activa.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES
rendering...
Fórmula
C5H9NO4S
Peso molecular
179.19 g/mol
LogP
-2.40Hidrofílico
Pobre paso por membranas; biodisponibilidad oral baja
pKa
2.90(ácido carboxílico)
SOLUBILIDAD
Poco soluble en agua (soluble como sal de lisina)
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
SMILES
OC(=O)CSCC(N)C(=O)O

FARMACOLOGÍA

BiodisponibilidadBaja (~10%) por escaso paso, pero efecto clínico sobre el moco
InicioEfecto sobre las secreciones en días de tratamiento
MetabolismoAcetilación, descarboxilación y sulfoxidación (polimorfismo de sulfoxidación)
EliminaciónRenal (fármaco y metabolitos)
Vida media~1.5-2 h

EFECTOS ADVERSOS

life
Reacciones cutáneas graves (eritema multiforme, SJS) muy raras
Dermatológico · muy rara
seve
Reacción anafiláctica
Inmunológico · muy rara
mode
Hemorragia digestiva (rara, asociada a mucosa gastrointestinal)
Gastrointestinal · rara
mild
Erupción cutánea, urticaria
Dermatológico · poco frecuente
mild
Molestias gastrointestinales, náuseas, gastralgia, diarrea
Gastrointestinal · frecuente

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

CI

Úlcera péptica activa (por el efecto sobre la mucosa gastrointestinal). Hipersensibilidad a la carbocisteína.

WARN

Precaución en antecedentes de úlcera péptica. Suspender ante hemorragia digestiva o reacción cutánea grave.

WARN

No combinar con antitusígenos ni con anticolinérgicos que reduzcan las secreciones (riesgo de retención de moco).

WARN

Evitar en niños <2 años; algunas agencias restringen mucolíticos en la primera infancia.

EMBARAZO Y LACTANCIA

No comercializado ni categorizado por la FDA en EUA; uso amplio en Europa/LatAm. Datos limitados en el embarazo; evitar sobre todo en el primer trimestre salvo necesidad.

Lactancia: Datos insuficientes sobre la excreción en leche; usar con precaución durante la lactancia.

MARCAS COMERCIALES

MucodyneSanofi · ES
Pectoxdiversos · ES
Fluifort (carbocisteína sal de lisina)Dompé · ES

OTROS OTROS

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.