Antiveneno de coral (Micrurus)
Antiveneno frente a serpiente de coral (Micrurus, equino)
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Antiveneno equino frente al veneno de serpientes de coral norteamericanas (Micrurus fulvius/tener), indicado ante la mordedura o el envenenamiento por coral, dado su veneno predominantemente neurotóxico con parálisis potencialmente letal.
MECANISMO DE ACCIÓN
Inmunoglobulinas equinas que se unen y neutralizan las neurotoxinas del veneno de Micrurus (bloqueadores de la unión neuromuscular tipo curare), previniendo o revirtiendo la parálisis flácida progresiva y la insuficiencia respiratoria. La administración precoz es clave porque, una vez instaurado el bloqueo, la reversión es limitada.
DOSIS CLÍNICAS — 2 indicaciones
// verifica con ficha técnicaDosis inicial de 3-5 viales IV; administrar de forma precoz ante mordedura confirmada de coral aunque el paciente esté aún asintomático (los síntomas pueden retrasarse). Repetir viales según progresión neurológica.
La dosis no se ajusta por peso (neutraliza cantidad fija de veneno). Misma pauta que en adultos, con menor volumen de dilución.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 1 formas
Vial con disolvente (North American Coral Snake Antivenin)
ADMINISTRACIÓN — IV en infusión
Reconstituir cada vial con el disolvente provisto y diluir los viales combinados en 250-500 mL de SSF. Iniciar la infusión lentamente los primeros 5-10 min vigilando reacciones; si se tolera, completar en 1-2 h. Tener equipo de reanimación y adrenalina disponibles.
Reconstituir cada vial con el disolvente provisto; rotar suavemente para disolver.
Diluir en 250-500 mL de suero fisiológico 0.9%.
Suero fisiológico 0.9%.
No mezclar con otros fármacos.
Conservar refrigerado (2-8 °C). Usar la solución reconstituida sin demora.
Administración precoz clave por la aparición diferida de la neurotoxicidad. Soporte ventilatorio esencial si hay parálisis.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Producto de suero equino: alto riesgo de reacciones de hipersensibilidad y enfermedad del suero. Administrar con capacidad de reanimación y adrenalina disponibles.
Los síntomas neurotóxicos pueden retrasarse hasta 12 h; observar y tratar precozmente aunque el paciente esté asintomático tras una mordedura confirmada de coral. Una vez establecida la parálisis, el antiveneno la revierte de forma limitada; el soporte ventilatorio es esencial.
Precaución en alergia a proteínas equinas. Disponibilidad limitada del producto en algunas regiones.
EMBARAZO Y LACTANCIA
El envenenamiento neurotóxico por coral amenaza la vida; el antiveneno se administra en gestantes cuando está indicado. Beneficio frente a riesgo en envenenamiento con riesgo vital.
Lactancia: Inmunoglobulinas degradadas en el tracto digestivo del lactante; se considera compatible.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ANTÍDOTOS / REANIMACIÓN
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.