Vinblastina
Sulfato de vinblastina
SOLO para uso intravenoso; la administración intratecal es MORTAL. Fatal si se administra por otras vías. Verificar la vía antes de administrar.
Vesicante: la extravasación causa daño tisular grave; administrar por vía central o con extremo cuidado y detener de inmediato ante dolor/quemazón.
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Alcaloide de la vinca inhibidor de microtúbulos, usado en linfoma de Hodgkin (régimen ABVD), cáncer testicular, sarcoma de Kaposi y cáncer de vejiga. Mielosupresión dosis-limitante y riesgo de íleo/neuropatía relevantes en el perioperatorio.
MECANISMO DE ACCIÓN
Se une a la tubulina e inhibe su polimerización, impidiendo la formación del huso mitótico y deteniendo la mitosis en metafase (fase M). También interfiere en el metabolismo de aminoácidos y del glutamato.
DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones
// verifica con ficha técnica6 mg/m2 IV en bolo dentro del régimen ABVD.
Iniciar 3.7 mg/m2 y escalar según recuento leucocitario. No superar 18.5 mg/m2/dosis.
Según protocolo oncológico pediátrico.
Bilirrubina 1.5-3 mg/dL: reducir dosis 50%. Bilirrubina >3 mg/dL: considerar omitir dosis.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 2 formas
Vial
Vial 10 mL
ADMINISTRACIÓN — IV exclusiva (bolo o infusión corta) — NUNCA intratecal
Administrar en bolo IV o infusión corta por una vía permeable, preferentemente central. Etiquetar la jeringa: 'SOLO IV — mortal por otras vías'. Detener de inmediato ante signos de extravasación.
Reconstituir el vial de 10 mg con 10 mL de SSF (1 mg/mL).
Puede administrarse sin diluir (bolo) o diluir en SSF.
Suero fisiológico 0.9%.
No mezclar con furosemida ni soluciones que provoquen precipitación.
Solución reconstituida estable 28 días refrigerada (2-8 °C).
Dispensar en jeringa (no en jeringa acoplable a catéter intratecal) según recomendaciones de seguridad. Vesicante.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
JXLYSJRDGCGARV-WWYNWVTFSA-NFARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Mielosupresión dosis-limitante; monitorizar hemograma antes de cada dosis.
Interacción con inhibidores de CYP3A4 (aumenta toxicidad) y con fenitoína (reduce sus niveles). Precaución con anestésicos que aumenten íleo.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Teratógeno y embriotóxico en animales; puede causar daño fetal. Evitar durante el embarazo. Anticoncepción eficaz durante el tratamiento.
Lactancia: Contraindicada la lactancia durante el tratamiento.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ANTINEOPLÁSICOS / QUIMIOTERAPIA
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.