💉

Tetracaína tópica oftálmica

Tetracaína (uso tópico oftálmico/mucoso)

Anestésicos locales / SistémicosMOL

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Anestésico local tipo éster de alta potencia empleado por vía tópica oftálmica para anestesia corneal antes de tonometría, extracción de cuerpos extraños y cirugía menor, y en formulaciones mucosas. Distinto de la tetracaína inyectable espinal.

MECANISMO DE ACCIÓN

Bloqueo de los canales de sodio dependientes de voltaje de las terminaciones sensitivas de la córnea y conjuntiva, aboliendo la sensibilidad superficial. Éster metabolizado por la colinesterasa plasmática.

DOSIS CLÍNICAS — 3 indicaciones

// verifica con ficha técnica

ADULTO

Anestesia corneal para tonometría/procedimiento breveTópica ocular · puntual antes del procedimiento

1–2 gotas

Solución 0.5%; 1-2 gotas. Para procedimientos más largos repetir 1 gota cada 5-10 min si es preciso.

Extracción de cuerpo extraño cornealTópica ocular · puntual

1–2 gotas

Uso profesional único; NO prescribir para uso domiciliario prolongado.

PEDIÁTRICO

Anestesia corneal en niñosTópica ocular · puntual

1 gota

Usar la mínima cantidad necesaria bajo supervisión.

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 2 formas

▸ Tópica ocular

Colirio (solución oftálmica)5 mg/mL (0.5%)15 mL

Frasco cuentagotas / viales unidosis

Colirio combinado (tetracaína + oxibuprocaína)1 mg/mL + 4 mg/mL10 mL

Frasco (anestésico doble)

ADMINISTRACIÓN — Tópica ocular (colirio) — uso profesional

◐FOTOSENSIBLE

INSTRUCCIONES

Instilar 1-2 gotas en el saco conjuntival justo antes del procedimiento. No entregar el frasco al paciente para uso domiciliario. Proteger el ojo anestesiado hasta la recuperación del reflejo corneal.

ESTABILIDAD

Conservar refrigerado o a temperatura ambiente según formulación, protegido de la luz; desechar tras la fecha de apertura.

NOTAS CLÍNICAS

El abuso tópico ocular es una causa reconocida de queratopatía tóxica grave. Distinto de la tetracaína espinal ya catalogada.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

rendering...

Fórmula

C₁₅H₂₄N₂O₂

Peso molecular

264.36 g/mol

LogP

3.70Lipofílico

Alta penetración tisular; SNC accesible

pKa

8.40(base)

Unión a proteínas

~76%

SOLUBILIDAD

El clorhidrato es soluble en agua

IDENTIFICADORES QUÍMICOS

SMILES

CCCCNc1ccc(C(=O)OCCN(C)C)cc1

InChI Key

GKCBAIGFKIBETG-UHFFFAOYSA-N

ver en pubchem ↗

FARMACOLOGÍA

InicioCórnea: 10-30 s

Anestesia superficial casi inmediata

Duración10-20 min

MetabolismoHidrólisis por colinesterasa plasmática (ésteres)

AbsorciónEscasa por vía tópica ocular a dosis correctas

pKa8.4

EFECTOS ADVERSOS

seve

Queratopatía tóxica / retraso de la cicatrización epitelial con uso repetido o prolongado

Oftalmológico · frecuente con abuso

seve

Úlcera corneal / perforación por abuso crónico

Oftalmológico · rara

mode

Reacción alérgica de contacto (por PABA, ésteres)

Inmunológico · poco frecuente

mild

Escozor/quemazón ocular transitoria al instilar

Oftalmológico · muy frecuente (>10%)

mild

Hiperemia conjuntival, lagrimeo

Oftalmológico · frecuente

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a anestésicos locales tipo éster/PABA.

WARN

Uso profesional exclusivo y puntual. El uso tópico ocular repetido/domiciliario causa queratopatía tóxica, retraso de cicatrización y úlceras corneales potencialmente cegadoras.

WARN

El ojo anestesiado pierde el reflejo protector: ocluir/proteger hasta que recupere la sensibilidad para evitar abrasiones.

WARN

No usar la formulación oftálmica por vía inyectable. Evitar contaminación del frasco.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAC

Absorción sistémica escasa con uso tópico ocular puntual; datos limitados. Aceptado para uso profesional breve durante el embarazo.

Lactancia: Absorción mínima; compatible con la lactancia en uso tópico ocular puntual.

MARCAS COMERCIALES

Tetravisc / TetcaineOCuSOFT/genéricos · EUA

Colircusí Anestésico Doble (tetracaína/oxibuprocaína)Alcon · ES

Pontocaine (oftálmico)Sanofi/genéricos · EUA

OTROS ANESTÉSICOS LOCALES / SISTÉMICOS

100 mg / 20 mL (0.5%)

Bupivacaína liposomal

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.