Paciente · kg
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Tenoxicam

Analgésicos no opioidesMOL

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

AINE del grupo oxicam de vida media muy larga (~72 h) que permite dosificación una vez al día. Se usa en enfermedades reumáticas y dolor musculoesquelético; disponible en forma oral y parenteral (IV/IM).

MECANISMO DE ACCIÓN

Inhibición no selectiva de la ciclooxigenasa (COX-1 y COX-2) con reducción de la síntesis de prostaglandinas. Efecto antiinflamatorio, analgésico y antipirético; vida media prolongada permite acumulación con dosis única diaria.

DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones

// verifica con ficha técnica
ADULTO
Artrosis / artritis reumatoide / espondilitisoral · una vez al día
20 mgmáx 20 mg/día

En crisis agudas (ej. gota) puede usarse 40 mg/día durante máximo 2 días

Dolor musculoesquelético agudo / gota agudaoral · una vez al día
20–40 mgmáx 40 mg/día

40 mg/día solo 2 días, luego 20 mg/día máximo 5 días más para gota

Dolor postoperatorio agudoIV/IM · una vez al día
20 mgmáx 20 mg/día

Vía parenteral solo los primeros 1-2 días, luego cambiar a oral

ANCIANO
Ajuste geriátricooral · una vez al día
20 mgmáx 20 mg/día

Vigilar función renal; no suele requerir reducción de dosis pero extremar precaución

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 2 formas

IV/IM
polvo para solución inyectable20 mg

vial con disolvente

oral
comprimido recubierto20 mg

blíster

ADMINISTRACIÓN — IV/IM

FOTOSENSIBLE
INSTRUCCIONES

Reconstituir el vial de 20 mg con el agua para inyección incluida (2 mL). Administrar IV en bolo o IM profunda.

RECONSTITUCIÓN

Disolver 20 mg con 2 mL de agua para inyección hasta solución clara.

DILUCIÓN

No requiere dilución adicional para bolo IV.

COMPATIBILIDAD

Compatible con el disolvente incluido (agua para inyección).

INCOMPATIBILIDAD

No mezclar con otros fármacos en la misma jeringa.

ESTABILIDAD

Usar inmediatamente tras la reconstitución.

NOTAS CLÍNICAS

Vía parenteral limitada a los primeros días; conmutar a oral. Proteger de la luz.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES
Fórmula
C13H11N3O4S2
Peso molecular
337.38 g/mol
LogP
1.90Lipofílico balanceado
Buena absorción y distribución tisular
pKa
5.30(acid)
Unión a proteínas
~99%
SOLUBILIDAD
Muy poco soluble en agua

FARMACOLOGÍA

Biodisponibilidad~100%
Absorción oral completa
Tmax2 h
Vía oral
Unión a proteínas~99%
A albúmina
MetabolismoHepático (CYP2C9)
5-hidroxilación a metabolito inactivo
Vida media~72 h
Muy larga; permite dosis única diaria
ExcreciónRenal ~2/3, biliar ~1/3
Principalmente como metabolitos

EFECTOS ADVERSOS

seve
Úlcera péptica / hemorragia digestiva
Gastrointestinal · poco común
mode
Edema / retención de líquidos
Cardiovascular · poco común
mode
Elevación de transaminasas
Hepático · poco común
mild
Mareo / cefalea
Neurológico · común
mild
Molestias gastrointestinales / dispepsia
Gastrointestinal · común
mild
Reacción cutánea / prurito
Dermatológico · poco común

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

CI

Contraindicado en úlcera péptica activa/recurrente o hemorragia GI, insuficiencia renal grave, insuficiencia hepática grave, y en antecedentes de asma/urticaria/reacción alérgica por AAS u otros AINE.

CI

Contraindicado en el tercer trimestre del embarazo.

WARN

Los AINE aumentan el riesgo de eventos trombóticos cardiovasculares y de hemorragia/perforación gastrointestinal. Su vida media larga puede prolongar los efectos adversos.

WARN

Precaución en insuficiencia cardíaca, hipertensión, deshidratación y uso concomitante de anticoagulantes o litio.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAC (D en tercer trimestre)

Contraindicado en tercer trimestre por cierre prematuro del ductus arterioso e insuficiencia renal fetal. Evitar en resto del embarazo salvo beneficio claro.

Lactancia: Se excreta en leche en pequeñas cantidades; generalmente no recomendado durante la lactancia.

MARCAS COMERCIALES

TilcotilRoche · ES
TilcotilRoche · MX
Reutenoxgenérico · MX

OTROS ANALGÉSICOS NO OPIOIDES

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.