Dexketoprofeno
Dexketoprofeno trometamol
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Enantiómero S(+) activo del ketoprofeno, AINE derivado del ácido propiónico con rápido inicio de acción, usado para dolor agudo perioperatorio moderado.
MECANISMO DE ACCIÓN
Inhibición no selectiva de la ciclooxigenasa (COX-1 y COX-2), reduciendo la síntesis de prostaglandinas. La sal trometamol confiere mayor hidrosolubilidad y absorción más rápida que el ketoprofeno racémico.
DOSIS CLÍNICAS — 5 indicaciones
// verifica con ficha técnicaUso máximo recomendado 2 días (parenteral); pasar a VO en cuanto sea posible
Iniciar con dosis diaria total reducida (máx 50 mg/día); titular
Insuficiencia leve (ClCr 60-89): máx 50 mg/día. Contraindicado si ClCr <60
Insuficiencia leve-moderada: máx 50 mg/día. Contraindicado en insuficiencia grave
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 3 formas
Ampolla
Blíster
Sobre
ADMINISTRACIÓN — IV/IM
IM profunda directa. IV: bolo lento en ≥15 s o infusión.
Para IV en bolo diluir 1 ampolla (50 mg) en 30-100 mL de SSN 0.9%, glucosado 5% o Ringer e infundir en 10-30 min; proteger de la luz una vez diluida.
SSN 0.9%, glucosado 5%, Ringer lactato; compatible con heparina, lidocaína, dopamina, teofilina, morfina (en solución preparada).
No mezclar en pequeño volumen con dopamina, prometazina, pentazocina, petidina o hidroxizina (precipitación).
Solución diluida estable 24 h; proteger de la luz.
El bolo IV directo debe administrarse en al menos 15 segundos.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Úlcera péptica activa/hemorragia GI, antecedente de hemorragia o perforación GI relacionada con AINE, enfermedad de Crohn/colitis ulcerosa activa.
Insuficiencia cardiaca grave, insuficiencia renal moderada-grave (ClCr <60), insuficiencia hepática grave, diátesis hemorrágica; tercer trimestre del embarazo.
Asma/broncoespasmo, urticaria o rinitis aguda desencadenados por AAS u otros AINE (reacción cruzada).
Aumenta el riesgo de eventos trombóticos cardiovasculares y de sangrado GI; usar la dosis mínima eficaz durante el menor tiempo posible.
EMBARAZO Y LACTANCIA
No comercializado en EUA. Contraindicado en el tercer trimestre (cierre del ductus arterioso, disfunción renal fetal, inhibición del parto). Evitar en primer y segundo trimestre salvo necesidad clara.
Lactancia: Datos insuficientes; no recomendado durante la lactancia.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ANALGÉSICOS NO OPIOIDES
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.