🔥

Aceclofenaco

Analgésicos no opioidesMOL

ADVERTENCIA DE CAJA NEGRA — FDA

Riesgo cardiovascular (eventos trombóticos, IAM, ictus) y gastrointestinal (úlcera, sangrado, perforación) de clase AINE. Contraindicado en cirugía CABG perioperatoria.

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

AINE derivado del ácido fenilacético (análogo del diclofenaco) con acción analgésica y antiinflamatoria, usado en artrosis, artritis reumatoide y dolor musculoesquelético. Amplio uso en Europa, Latinoamérica y Asia; no comercializado en EUA.

MECANISMO DE ACCIÓN

Inhibe la ciclooxigenasa (predominantemente COX-2 con menor efecto sobre COX-1 que el diclofenaco), reduciendo la síntesis de prostaglandinas. Se metaboliza parcialmente a diclofenaco. También modula la producción de citocinas proinflamatorias (IL-1, TNF) en el cartílago.

DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones

// verifica con ficha técnica

ADULTO

Artrosis, artritis reumatoide, dolor musculoesqueléticoOral · cada 12 h

100 mgmáx 200 mg/día

100 mg dos veces al día (mañana y noche). Usar la menor dosis eficaz el menor tiempo posible.

HEPATIC

Insuficiencia hepática leve-moderadaOral · una vez al día (dosis inicial reducida)

100 mgmáx 100 mg/día

Iniciar con 100 mg/día. Contraindicado en insuficiencia hepática grave.

GERIATRIC

AncianosOral · según tolerancia

100–200 mgmáx 200 mg/día

No requiere ajuste sistemático pero vigilar función renal, GI y cardiovascular; usar la menor dosis eficaz.

RENAL

Insuficiencia renalOral · evitar/precaución

—

Precaución en insuficiencia renal leve-moderada; contraindicado en insuficiencia renal grave.

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 2 formas

▸ Oral

Comprimido recubierto100 mg

Blíster (Airtal)

Granulado para suspensión oral100 mg/sobre

Sobres (Airtal Difucaps)

ADMINISTRACIÓN — Oral

INSTRUCCIONES

Tomar preferiblemente con alimentos. Los sobres de granulado se disuelven en agua. Usar la menor dosis eficaz durante el menor tiempo posible.

ESTABILIDAD

Conservar a temperatura ambiente.

NOTAS CLÍNICAS

No combinar con otros AINE ni con diclofenaco.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

rendering...

Fórmula

C₁₆H₁₃Cl₂NO₄

Peso molecular

354.18 g/mol

LogP

4.40Lipofílico

Alta penetración tisular; SNC accesible

pKa

4.70(ácido carboxílico)

Unión a proteínas

>99%

SOLUBILIDAD

Prácticamente insoluble en agua

IDENTIFICADORES QUÍMICOS

SMILES

OC(=O)COC(=O)Cc1ccccc1Nc1c(Cl)cccc1Cl

FARMACOLOGÍA

InicioAnalgesia en 1-3 h

Pico plasmáticoTmax 1.25-3 h

MetabolismoHepático (hidroxilación por CYP2C9; parcial a diclofenaco y 4-hidroxiaceclofenaco)

EliminaciónRenal ~70-80% (metabolitos)

Vida media~4 h

Unión proteica>99% (albúmina)

EFECTOS ADVERSOS

life

Eventos trombóticos cardiovasculares (IAM, ictus)

Cardiovascular · poco frecuente

seve

Úlcera péptica / hemorragia digestiva

Gastrointestinal · poco frecuente

seve

Insuficiencia renal

Renal · rara

mode

Edema, hipertensión

Cardiovascular · poco frecuente

mild

Dispepsia, dolor abdominal, náuseas

Gastrointestinal · frecuente

mild

Elevación de enzimas hepáticas

Hepático · frecuente

mild

Mareo, cefalea

Neurológico · poco frecuente

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

Úlcera péptica activa o antecedente de hemorragia GI; insuficiencia cardíaca grave, hepática o renal grave; 3er trimestre del embarazo; hipersensibilidad a AINE (asma/urticaria inducida por AINE).

WARN

Al metabolizarse parcialmente a diclofenaco, comparte su perfil de riesgo cardiovascular; evitar en enfermedad cardiovascular establecida.

WARN

Precaución en HTA, disfunción renal/hepática y en ancianos. Considerar gastroprotección en pacientes de riesgo.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAC

No comercializado en EUA. Evitar a partir de la semana 20 y contraindicado en el 3er trimestre (cierre del ductus arterioso, oligohidramnios).

Lactancia: Datos limitados; se prefieren AINE con datos de lactancia establecidos (ibuprofeno).

MARCAS COMERCIALES

AirtalAlmirall · ES

BristaflamAlmirall · MX

FalcolGenéricos · RD

OTROS ANALGÉSICOS NO OPIOIDES

Clonixinato de lisina

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.