Paciente · — kg
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Sirolimus

InmunosupresoresMOLINT

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Inhibidor mTOR. Trasplante. Hiperlipidemia, neumonitis, mala cicatrización.

DOSIS CLÍNICAS — 1 indicación

// verifica con ficha técnica
ADULTO
Profilaxis de rechazo en trasplante renaloral · cada 24 h
2–6 mg

Carga 6 mg el día 1, luego mantenimiento 2 mg/día (riesgo inmunológico bajo-moderado), ajustado por niveles valle (objetivo típico ~5-15 ng/mL según régimen). Inhibidor mTOR. Interacciones CYP3A4/P-gp (ciclosporina —separar 4 h—, azoles, rifampicina). Efectos: hiperlipidemia, retraso de cicatrización, neumonitis, citopenias, proteinuria. Tomar de forma consistente respecto a las comidas. [FDA labeling (Rapamune); UpToDate]

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES
rendering...
Fórmula
C51H79NO13
Peso molecular
914.20 g/mol
LogP
6.00Muy lipofílico
Acumulación en tejido adiposo; metabolismo hepático extenso
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
SMILES
C[C@@H]1CC[C@H]2C[C@@H](/C(=C/C=C/C=C/[C@H](C[C@H](C(=O)[C@@H]([C@@H](/C(=C/[C@H](C(=O)C[C@H](OC(=O)[C@@H]3CCCCN3C(=O)C(=O)[C@@]1(O2)O)[C@H](C)C[C@@H]4CC[C@H]([C@@H](C4)OC)O)C)/C)O)OC)C)C)/C)OC
InChI Key
QFJCIRLUMZQUOT-HPLJOQBZSA-N
InChI
InChI=1S/C51H79NO13/c1-30-16-12-11-13-17-31(2)42(61-8)28-38-21-19-36(7)51(60,65-38)48(57)49(58)52-23-15-14-18-39(52)50(59)64-43(33(4)26-37-20-22-40(53)44(27-37)62-9)29-41(54)32(3)25-35(6)46(56)47(63-10)45(55)34(5)24-30/h11-13,16-17,25,30,32-34,36-40,42-44,46-47,53,56,60H,14-15,18-24,26-29H2,1-10H3/b13-11+,16-12+,31-17+,35-25+/t30-,32-,33-,34-,36-,37+,38+,39+,40-,42+,43+,44-,46-,47+,51-/m1/s1

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS

// Sirolimus · interacciones críticas curadas para anestesia
// no es una lista exhaustiva — el inserto siempre gana por puntos

EFECTOS ADVERSOS

life
Ver advertencia de recuadro negro
Multisistémico · varies
mode
Trombocitopenia
Hematológico · common
mild
Anemia
Hematológico · common
mild
Cefalea
SNC · common
mild
Diarrea
Gastrointestinal · common
mild
Dolor abdominal
Gastrointestinal · common
mild
Edema
Sistémico · common
mild
Estreñimiento
Gastrointestinal · common
mild
Fiebre
Sistémico · common
mild
Hipertensión
Cardiovascular · common
mild
Mareo
SNC · common
mild
Náuseas
Gastrointestinal · common
mild
Trombosis
Vascular · common

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

WARN

Inmunosupresión: infecciones oportunistas, neoplasias. Niveles terapéuticos críticos. Evitar vacunas vivas.

EMBARAZO Y LACTANCIA

C/D. Micofenolato = D (CI). Tacrolimus y ciclosporina aceptables.

OTROS INMUNOSUPRESORES

Ácido micofenólico (micofenolato sódico)
ver ficha
Alemtuzumab
ver ficha
Anti-inmunoglobulina antitimocítica equina (ATG equina)
ver ficha
Anticuerpo antitimocítico policlonal de conejo (rATG)
ver ficha
Antitimoglobulina (globulina antitimocítica de conejo)
ver ficha
Azatioprina
ver ficha

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.