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Propiverina

Anti-HBP / UrológicosMOL

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Anticolinérgico/antimuscarínico con actividad adicional de bloqueo de canales de calcio, indicado para la vejiga hiperactiva y la incontinencia urinaria de urgencia. Ampliamente usado en Europa y Asia.

MECANISMO DE ACCIÓN

Antagonista de los receptores muscarínicos del músculo detrusor con un efecto adicional espasmolítico musculotrópico (bloqueo de canales de calcio). Reduce las contracciones no inhibidas del detrusor, aumentando la capacidad vesical y disminuyendo la urgencia.

DOSIS CLÍNICAS — 5 indicaciones

// verifica con ficha técnica

ADULTO

Vejiga hiperactiva / incontinencia de urgencia (liberación inmediata)Oral · 2-3 veces al día

15 mgmáx 45 mg/día

15 mg 2-3 veces al día. Formulación de liberación prolongada: 30 mg una vez al día.

Vejiga hiperactiva (liberación prolongada)Oral · una vez al día

30 mgmáx 30 mg/día

Cápsula de liberación prolongada 30 mg/día.

PEDIÁTRICO

Vejiga neurógena / hiperactividad del detrusor en niños ≥5 añosOral · al día dividido

0.4–0.8 mg/kgmáx 30 mg/día

0.4-0.8 mg/kg/día repartido; ajustar por peso.

RENAL

VH con insuficiencia renalOral · al día

15–30 mgmáx 30 mg/día

Precaución en insuficiencia renal grave; considerar dosis menor.

HEPATIC

VH con insuficiencia hepáticaOral · al día

15–30 mgmáx 30 mg/día

Precaución; no recomendado en insuficiencia hepática grave.

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 2 formas

▸ Oral

Comprimido recubierto15 mg

Blíster (Mictonorm 15)

Cápsula de liberación prolongada30 mg

Blíster (Mictonorm Uno)

ADMINISTRACIÓN — Oral

INSTRUCCIONES

Tragar con líquido. La cápsula de liberación prolongada se toma entera una vez al día. Vigilar residuo posmiccional en pacientes con riesgo de retención.

ESTABILIDAD

Conservar a temperatura ambiente.

NOTAS CLÍNICAS

Antimuscarínico con acción espasmolítica adicional.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

Fórmula

C₂₃H₂₉NO₃

Peso molecular

367.48 g/mol

LogP

4.00Lipofílico

Alta penetración tisular; SNC accesible

pKa

7.00(base)

Unión a proteínas

~90%

SOLUBILIDAD

El clorhidrato es soluble en agua

FARMACOLOGÍA

InicioEfecto clínico en días-semanas

Pico plasmático~2-2.5 h

MetabolismoHepático (CYP3A4, FMO); metabolito N-óxido activo

EliminaciónRenal y biliar

Vida media~14-20 h

Unión proteica~90%

EFECTOS ADVERSOS

mode

Confusión (sobre todo en ancianos)

Neurológico · poco frecuente

mode

Retención urinaria

Genitourinario · poco frecuente

mode

Taquicardia, palpitaciones

Cardiovascular · poco frecuente

mild

Cefalea, somnolencia, mareo

Neurológico · frecuente

mild

Estreñimiento

Gastrointestinal · frecuente

mild

Sequedad de boca

Gastrointestinal · muy frecuente (>10%)

mild

Visión borrosa, alteración de la acomodación

Oftalmológico · frecuente

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

Retención urinaria, obstrucción del vaciado gástrico, íleo paralítico, megacolon; glaucoma de ángulo estrecho no controlado.

Miastenia gravis; taquiarritmias; hipersensibilidad a propiverina.

WARN

Efectos anticolinérgicos aditivos con otros antimuscarínicos; precaución por confusión en ancianos y por golpe de calor en ambientes cálidos (reducción de la sudoración).

WARN

Precaución en neuropatía autónoma, hernia de hiato/reflujo, insuficiencia hepática/renal y con fármacos que prolongan el QT.

EMBARAZO Y LACTANCIA

No comercializado en EUA. Datos limitados en el embarazo; usar solo si el beneficio supera el riesgo.

Lactancia: Datos insuficientes; se recomienda evitar durante la lactancia.

MARCAS COMERCIALES

MictonormApogepha · ES

DetrunormApogepha · EU

BUP-4Taiho · JP

OTROS ANTI-HBP / UROLÓGICOS

Dutasterida/Tamsulosina

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⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.