Dutasterida/Tamsulosina
Dutasterida + Tamsulosina
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Combinación a dosis fija de un inhibidor dual de la 5-alfa-reductasa (dutasterida) y un antagonista alfa-1 adrenérgico uroselectivo (tamsulosina) para la hiperplasia benigna de próstata (HBP) sintomática con próstata aumentada.
MECANISMO DE ACCIÓN
La dutasterida inhibe las isoenzimas tipo 1 y 2 de la 5-alfa-reductasa, bloqueando la conversión de testosterona en dihidrotestosterona (DHT) y reduciendo el volumen prostático. La tamsulosina bloquea selectivamente los receptores alfa-1A/alfa-1D del músculo liso del cuello vesical y la próstata, disminuyendo la resistencia al flujo urinario.
DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones
// verifica con ficha técnicaDutasterida 0.5 mg + tamsulosina 0.4 mg, una cápsula al día ~30 min después de la misma comida cada día. No abrir ni masticar.
No requiere ajuste por edad; vigilar hipotensión ortostática al inicio.
No requiere ajuste. Datos limitados en insuficiencia renal grave.
Precaución; ambos fármacos se metabolizan en hígado. No estudiado en insuficiencia hepática grave: evitar.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 1 formas
Blíster (Duodart/Jalyn)
ADMINISTRACIÓN — Oral
Una cápsula al día, ~30 min después de la misma comida cada día. Tragar entera; no masticar ni abrir (irrita la mucosa y la dutasterida se absorbe por la piel).
Conservar por debajo de 30 °C en el envase original.
No manipular por mujeres embarazadas. Diferir donación de sangre 6 meses tras la última dosis.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Mujeres, niños y adolescentes. Las mujeres embarazadas o en edad fértil no deben manipular cápsulas con fugas (riesgo teratógeno: anomalías genitales del feto masculino).
Hipersensibilidad a dutasterida, otros inhibidores de 5-alfa-reductasa, tamsulosina o soja/cacahuete (excipiente).
La dutasterida reduce el PSA ~50%; para cribado de cáncer de próstata debe duplicarse el valor de PSA. Un aumento del PSA bajo tratamiento obliga a descartar cáncer.
Los inhibidores de 5-alfa-reductasa se asocian a mayor incidencia de cáncer de próstata de alto grado en algunos ensayos. Informar al oftalmólogo antes de cirugía de cataratas (síndrome del iris flácido).
Hipotensión de primera dosis por la tamsulosina; precaución con otros alfabloqueantes, antihipertensivos, inhibidores de PDE5 e inhibidores potentes de CYP3A4.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Contraindicado en el embarazo. La dutasterida bloquea la conversión a DHT y puede causar anomalías de los genitales externos del feto masculino. Fármaco de uso exclusivo en varones.
Lactancia: No aplicable: indicado solo en varones.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ANTI-HBP / UROLÓGICOS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.