Cloruro de trospio
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Antimuscarínico de amonio cuaternario para la vejiga hiperactiva. Su carga positiva permanente limita el paso de la barrera hematoencefálica, con menor riesgo teórico de efectos sobre el SNC.
MECANISMO DE ACCIÓN
Antagonista muscarínico no selectivo (amina cuaternaria) que relaja el músculo liso del detrusor, reduciendo las contracciones involuntarias. Al ser un compuesto cuaternario polar, atraviesa mal la barrera hematoencefálica.
DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones
// verifica con ficha técnica20 mg dos veces al día, 1 h antes de las comidas o con el estómago vacío.
60 mg cápsula LP una vez al día por la mañana, en ayunas.
Reducir a 20 mg una vez al día. La formulación LP no se recomienda en ClCr <30.
Puede reducirse a 20 mg/día según tolerancia.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 2 formas
Blíster
Frasco/blíster
ADMINISTRACIÓN — Oral
Tomar con el estómago vacío, al menos 1 hora antes de las comidas (los alimentos reducen marcadamente la absorción). La cápsula LP se toma por la mañana; tragar entera.
Conservar a temperatura ambiente.
Ventaja teórica de menor efecto central por su naturaleza cuaternaria polar.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Retención urinaria o gástrica, glaucoma de ángulo estrecho no controlado, megacolon tóxico; miastenia gravis.
Precaución en obstrucción del tracto de salida vesical y en trastornos gastrointestinales obstructivos.
El alcohol puede potenciar la somnolencia; puede reducir la sudoración con riesgo de golpe de calor en ambientes cálidos.
Menor paso al SNC por ser amina cuaternaria, pero mantener precaución en ancianos frágiles y neuropatía autonómica.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Datos limitados; usar solo si el beneficio justifica el riesgo.
Lactancia: Se desconoce la excreción en leche humana; se detecta en leche de animales. Precaución.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ANTI-HBP / UROLÓGICOS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.