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Dutasterida

Anti-HBP / UrológicosMOL

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Inhibidor dual 5α-reductasa (tipos I y II). Indicaciones: HBP (asociado a tamsulosina en HBP moderada-severa), alopecia androgénica (off-label). Más potente que finasterida (↓ DHT 95% vs 70%). Una dosis al día. T½ muy larga (5 sem; persistencia hasta 6 meses post-suspensión). ↓ PSA ~50% (factor de corrección al interpretar PSA). NO donar sangre durante 6 meses post-suspensión (teratogénico para feto masculino).

MECANISMO DE ACCIÓN

Inhibidor competitivo dual de las isoenzimas tipo I (cutánea) y tipo II (prostática) de la 5α-reductasa → ↓ conversión de testosterona a dihidrotestosterona (DHT) → ↓ volumen prostático.

DOSIS CLÍNICAS — 1 indicación

// verifica con ficha técnica

ADULTO

HBPPO · cada 24 h

0.5 mg/díamáx 0.5 mg/día

5α-reductasa I+II. Más potente que finasterida.

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 1 formas

▸ PO

Cápsula0.5 mg

Caja × 30 (Avodart)

ADMINISTRACIÓN — PO

INSTRUCCIONES

Tomar a la misma hora cada día.

ESTABILIDAD

Cápsulas: hasta caducidad temp amb.

NOTAS CLÍNICAS

Misma precaución que finasterida con embarazadas.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

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Fórmula

C₂₇H₃₀F₆N₂O₂

Peso molecular

528.50 g/mol

LogP

5.40Muy lipofílico

Acumulación en tejido adiposo; metabolismo hepático extenso

IDENTIFICADORES QUÍMICOS

SMILES

C[C@]12CC[C@H]3[C@H]([C@@H]1CC[C@@H]2C(=O)NC4=C(C=CC(=C4)C(F)(F)F)C(F)(F)F)CC[C@@H]5[C@@]3(C=CC(=O)N5)C

InChI Key

JWJOTENAMICLJG-QWBYCMEYSA-N

InChI

InChI=1S/C27H30F6N2O2/c1-24-11-9-17-15(4-8-21-25(17,2)12-10-22(36)35-21)16(24)6-7-19(24)23(37)34-20-13-14(26(28,29)30)3-5-18(20)27(31,32)33/h3,5,10,12-13,15-17,19,21H,4,6-9,11H2,1-2H3,(H,34,37)(H,35,36)/t15-,16-,17-,19+,21+,24-,25+/m0/s1

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FARMACOLOGÍA

MecanismoInhibidor dual 5α-reductasa tipos I y II.

T½5 semanas (única en su clase; persistencia ~6 meses post-suspensión)

Biodisponibilidad60%

MetabolismoHepático (CYP3A4)

Dosis HBP0.5 mg VO c/24h

Combinación fija con tamsulosinaCombodart/Jalyn (0.5 mg + 0.4 mg) c/24h

Reducción PSA~50%; factor de corrección 2x al interpretar PSA

Reducción DHT95% (vs 70% con finasterida)

EFECTOS ADVERSOS

seve

Cáncer de próstata de alto grado (REDUCE: ↑ riesgo de Gleason ≥7)

Genitourinario · rare

seve

Síndrome post-finasterida (síntomas sexuales/cognitivos persistentes post-suspensión)

Sistémico · rare

mode

Disfunción eréctil

Genitourinario · common

mild

↓ libido

Genitourinario · common

mild

Ginecomastia

Endocrino · uncommon

mild

Trastornos eyaculatorios

Genitourinario · common

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

Mujeres (especialmente embarazadas), niños, hipersensibilidad, IH severa.

WARN

CONTRAINDICADO en mujeres y niños. Mujeres embarazadas NO deben manipular cápsulas dañadas (absorción cutánea, teratogénico para feto masculino).

WARN

PSA: corregir multiplicando x2 al evaluar tamizaje de cáncer de próstata.

WARN

NO donar sangre durante o hasta 6 meses post-suspensión (teratogenicidad fetal masculina).

WARN

Cáncer de próstata de alto grado: discutir riesgo (estudio REDUCE).

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAX

CATEGORÍA X. CONTRAINDICACIÓN ABSOLUTA. Teratogenicidad genitales masculinos (hipospadias, ambigüedad genital). Las mujeres embarazadas NO deben manipular cápsulas (absorción cutánea).

Lactancia: CONTRAINDICADO.

MARCAS COMERCIALES

AvodartGSK · Global

CombodartGSK · Global (combinación con tamsulosina)

OTROS ANTI-HBP / UROLÓGICOS

Dutasterida/Tamsulosina

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Fesoterodina

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⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.