Paciente · kg
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Pemetrexed

Pemetrexed disódico

Antineoplásicos / QuimioterapiaMOL

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Antimetabolito antifolato multidiana usado en mesotelioma pleural maligno y cáncer de pulmón no microcítico no escamoso (con cisplatino/carboplatino y pembrolizumab). Requiere suplementos de ácido fólico y vitamina B12 y corticoide para reducir toxicidad.

MECANISMO DE ACCIÓN

Inhibe múltiples enzimas dependientes de folato: la timidilato sintasa, la dihidrofolato reductasa y la glicinamida ribonucleótido formiltransferasa, bloqueando la síntesis de nucleótidos de purina y pirimidina y, por tanto, del ADN y ARN.

DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones

// verifica con ficha técnica
ADULTO
Mesotelioma / CPNM (con platino)IV · cada 21 días
500 mg/m²

500 mg/m2 IV en 10 min el día 1 cada 3 semanas, seguido de cisplatino 30 min después.

Suplementación obligatoriaOral/IM · según pauta

Ácido fólico 400-1000 mcg/día VO (iniciar 7 días antes) + vitamina B12 1000 mcg IM cada 9 semanas + dexametasona 4 mg/12 h los días -1, 0 y +1 (profilaxis de rash).

RENAL
Insuficiencia renalIV

Contraindicado si ClCr <45 mL/min (toxicidad grave/mortal). No administrar.

GERIATRIC
Paciente ancianoIV

Sin ajuste específico; vigilar función renal (declive por edad).

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 1 formas

IV
Polvo liofilizado para concentrado para perfusión (vial)100 mg / 500 mg

Vial (pemetrexed disódico)

ADMINISTRACIÓN — IV en perfusión de 10 min

INSTRUCCIONES

Reconstituir el vial de 500 mg con 20 mL de SSF sin conservantes (25 mg/mL). Diluir la dosis en 100 mL de SSF 0.9% y administrar en 10 minutos. Administrar el cisplatino 30 minutos después.

RECONSTITUCIÓN

Reconstituir con SSF 0.9% sin conservantes (20 mL para 500 mg → 25 mg/mL).

DILUCIÓN

Diluir en 100 mL de SSF 0.9%.

COMPATIBILIDAD

Suero fisiológico 0.9%.

INCOMPATIBILIDAD

No compatible con soluciones con calcio (Ringer lactato, Ringer); no usar glucosa para la reconstitución.

ESTABILIDAD

Solución reconstituida/diluida estable 24 h a 2-8 °C.

NOTAS CLÍNICAS

No usar soluciones con calcio. Suplementos de folato/B12 imprescindibles.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES
Fórmula
C20H21N5O6
Peso molecular
427.41 g/mol
LogP
-1.50Hidrofílico
Pobre paso por membranas; biodisponibilidad oral baja
Unión a proteínas
~81%
SOLUBILIDAD
La sal disódica es soluble en agua
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
InChI Key
QOFFOMKPWYMILM-UHFFFAOYSA-N

FARMACOLOGÍA

DistribuciónVd ~16 L; escasa penetración tisular profunda
MetabolismoMetabolismo hepático insignificante
No es sustrato relevante de CYP
EliminaciónRenal (70-90% inalterado en 24 h)
Fuerte dependencia de la función renal
Vida media~3.5 h (función renal normal)
Prolongada en insuficiencia renal
Unión proteica~81%

EFECTOS ADVERSOS

seve
Mielosupresión (neutropenia, trombocitopenia)
Hematológico · muy frecuente (>10%)
seve
Neumonitis intersticial
Respiratorio · rara
mode
Nefrotoxicidad
Renal · poco frecuente
mild
Exantema cutáneo (se previene con dexametasona)
Dermatológico · frecuente
mild
Fatiga
General · muy frecuente (>10%)
mild
Náuseas, mucositis, diarrea
Gastrointestinal · frecuente

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

CI

Aclaramiento de creatinina <45 mL/min (riesgo de toxicidad grave o mortal); hipersensibilidad al pemetrexed.

WARN

La suplementación con ácido fólico y vitamina B12 es obligatoria para reducir la mielosupresión y la toxicidad gastrointestinal graves.

WARN

Los AINE (sobre todo los de vida media larga como el ibuprofeno a dosis altas) reducen el aclaramiento de pemetrexed y aumentan la toxicidad; evitarlos en pacientes con función renal reducida durante el periodo periinfusión.

WARN

Vigilar hemograma y función renal antes de cada ciclo. Ajustar la dosis según el nadir hematológico previo.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAD

Antifolato con potencial teratógeno; puede causar daño fetal. Evitar en el embarazo; anticoncepción eficaz durante y tras el tratamiento.

Lactancia: Contraindicada la lactancia durante el tratamiento y hasta 1 semana después.

MARCAS COMERCIALES

AlimtaEli Lilly · ES
AlimtaEli Lilly · MX
Pemetrexed AccordAccord · ES

OTROS ANTINEOPLÁSICOS / QUIMIOTERAPIA

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.