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Ornidazol

AntibióticosMOL

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

Nitroimidazol de acción prolongada, similar al metronidazol y al tinidazol, activo frente a anaerobios y protozoos (amebiasis, giardiasis, tricomoniasis). Vida media larga que permite dosificación cómoda. Disponible en Europa, LatAm, Asia y África (no en EUA).

MECANISMO DE ACCIÓN

Profármaco: en el interior de microorganismos anaerobios y protozoos su grupo nitro es reducido por ferredoxinas/nitrorreductasas, generando radicales citotóxicos que dañan el ADN y provocan la muerte celular.

DOSIS CLÍNICAS — 5 indicaciones

// verifica con ficha técnica

ADULTO

Infección por anaerobios (tratamiento)Oral/IV · cada 12 h

500–1000 mgmáx 2000 mg/día

IV: dosis de carga 0.5-1 g, luego 500 mg cada 12 h.

Amebiasis intestinal / hepáticaOral · cada 12 h durante 5-10 días

500 mgmáx 1500 mg/día

Amebiasis hepática hasta 1.5 g/día.

Tricomoniasis / giardiasisOral · dosis única (tricomoniasis: tratar a la pareja)

1000–1500 mgmáx 1500 mg/día

Giardiasis 1.5 g dosis única 1-2 días; tricomoniasis 1.5 g dosis única.

PEDIÁTRICO

Infección/parasitosis en niñosOral · dividido cada 12-24 h

25–40 mg/kg/día

Según indicación y peso.

HEPATIC

Insuficiencia hepática graveOral/IV

—

Duplicar el intervalo de dosificación por metabolismo hepático.

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 3 formas

▸ IV

Solución para perfusión500 mg/100 mL100 mL

Frasco/bolsa

▸ Oral

Comprimido recubierto500 mg

Blíster (Tiberal)

▸ Vaginal

Óvulo vaginal500 mg

Óvulo

ADMINISTRACIÓN — Oral, IV o vaginal

◐FOTOSENSIBLE

INSTRUCCIONES

Oral con o sin alimentos. IV en infusión lenta (15-30 min). Evitar el alcohol durante el tratamiento.

DILUCIÓN

Presentación IV lista para usar (500 mg/100 mL) o diluir según el fabricante.

COMPATIBILIDAD

Suero fisiológico 0.9%, glucosa 5%.

INCOMPATIBILIDAD

No mezclar con otros fármacos en la misma línea sin comprobar compatibilidad.

ESTABILIDAD

Conservar a temperatura ambiente protegido de la luz.

NOTAS CLÍNICAS

Nitroimidazol de vida media larga; menor efecto disulfiram que metronidazol pero se aconseja evitar alcohol.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

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Fórmula

C₇H₁₀ClN₃O₃

Peso molecular

219.63 g/mol

LogP

0.80Polar moderado

Distribución acuosa; absorción intestinal variable

pKa

2.40(base)

Unión a proteínas

~13%

SOLUBILIDAD

Poco soluble en agua

IDENTIFICADORES QUÍMICOS

SMILES

Cc1ncn(CC(O)CCl)c1[N+](=O)[O-]

InChI Key

ATABBWFGOHKROJ-UHFFFAOYSA-N

ver en pubchem ↗

FARMACOLOGÍA

Biodisponibilidad oral~90%

Buena absorción oral

Pico plasmático1-2 h

DistribuciónAmplia; atraviesa bien LCR, placenta y tejidos

MetabolismoHepático (hidroxilación y conjugación)

EliminaciónRenal (~60-70%) y fecal

Vida media~12-14 h

Más larga que el metronidazol; permite pautas cortas

Unión proteica~13%

EFECTOS ADVERSOS

seve

Convulsiones / encefalopatía (raras, dosis altas o prolongadas)

Neurológico · rara

mode

Neuropatía periférica / sensitiva (uso prolongado)

Neurológico · poco frecuente

mild

Alteración del gusto y orina oscura

General · poco frecuente

mild

Cefalea, mareo, somnolencia

Neurológico · frecuente

mild

Exantema, prurito, hipersensibilidad

Dermatológico · poco frecuente

mild

Náuseas, sabor metálico, molestias gastrointestinales

Gastrointestinal · frecuente

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a nitroimidazoles. Enfermedad neurológica orgánica activa o antecedente de trastornos hematológicos graves (precaución).

WARN

A diferencia del metronidazol y tinidazol, el ornidazol tiene MENOR efecto tipo disulfiram, pero se recomienda evitar el alcohol durante el tratamiento.

WARN

Riesgo de neurotoxicidad (neuropatía periférica, convulsiones) con tratamientos prolongados; suspender ante síntomas neurológicos.

WARN

Precaución en insuficiencia hepática (ampliar intervalo) y en esclerosis múltiple u otras enfermedades del SNC.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAC

No comercializado en EUA. Como otros nitroimidazoles, se evita en el primer trimestre salvo indicación clara; datos de seguridad limitados.

Lactancia: Se excreta en leche; con dosis única puede suspenderse la lactancia 24-48 h. Evitar el uso prolongado durante la lactancia.

MARCAS COMERCIALES

TiberalRoche · ES

TiberalRoche · MX

OrnidalDiversos genéricos · Turquía

OTROS ANTIBIÓTICOS

Amoxicilina/Clavulánico

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Amoxicilina/Sulbactam

⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.