Neostigmina
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Inhibidor reversible de acetilcolinesterasa. Reversión de RMND. Coadministrar con anticolinérgico.
DOSIS CLÍNICAS — 3 indicaciones
// verifica con ficha técnicaSIEMPRE coadministrar con anticolinérgico (glicopirrolato 0.2 mg por mg de neostigmina, o atropina 0.5 mg). Esperar TOF ≥2 antes de revertir. Inicio 5-10 min.
Bolo IV lento. Cuidado con bradicardia, broncospasmo, sialorrea.
Coadministrar atropina o glicopirrolato.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 2 formas
Ampolla 0.5 mg/1 mL × 10/caja (Prostigmin, genéricos)
Ampolla 1 mg/1 mL × 10/caja
ADMINISTRACIÓN — IV
Bolo IV en 1-3 minutos. SIEMPRE con anticolinérgico (atropina o glicopirrolato).
Listo para usar (0.5 mg/mL, 1 mg/mL). No requiere dilución.
SF 0.9%, SG 5%, LR
Vial intacto: hasta fecha caducidad. Jeringa preparada: 24 h.
Coadministrar atropina 0.5-1 mg o glicopirrolato 0.2 mg por mg de neostigmina. Esperar TOF ≥2 antes de revertir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
CALCULADORA DE INFUSIÓN
// usa el paciente activo (barra superior)
// Neostigmina · verificar siempre con la ficha técnica
ESTRUCTURA QUÍMICA
IDENTIFICADORES QUÍMICOS
CN(C)C(=O)OC1=CC=CC(=C1)[N+](C)(C)CALWKGYPQUAPLQC-UHFFFAOYSA-NInChI=1S/C12H19N2O2/c1-13(2)12(15)16-11-8-6-7-10(9-11)14(3,4)5/h6-9H,1-5H3/q+1FARMACOLOGÍA
INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS
// Neostigmina · interacciones críticas curadas para anestesia
// no es una lista exhaustiva — el inserto siempre gana por puntos
EFECTOS ADVERSOS
EMBARAZO Y LACTANCIA
Amonio cuaternario. Atraviesa placenta mínimamente. Uso seguro en cesárea para reversión de RMND.
Lactancia: Molécula ionizada. Excreción en leche improbable. Compatible.
MARCAS COMERCIALES
OTROS REVERSORES
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.