Fesoterodina
Fesoterodina fumarato
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Antimuscarínico para la vejiga hiperactiva (urgencia, frecuencia e incontinencia de urgencia). Profármaco que se hidroliza al metabolito activo 5-hidroximetil-tolterodina (5-HMT), común con la tolterodina.
MECANISMO DE ACCIÓN
Antagonista competitivo de los receptores muscarínicos (no selectivo, con efecto sobre M3) del músculo detrusor; su metabolito activo 5-HMT reduce las contracciones involuntarias del detrusor, aumentando la capacidad vesical y disminuyendo la urgencia e incontinencia.
DOSIS CLÍNICAS — 5 indicaciones
// verifica con ficha técnicaIniciar con 4 mg/día; aumentar a 8 mg según respuesta y tolerancia. Tragar entero, no masticar.
No exceder 4 mg/día.
No exceder 4 mg/día. No recomendado en ClCr <15 o diálisis.
No exceder 4 mg/día. No recomendado en Child-Pugh C.
Vigilar carga anticolinérgica (deterioro cognitivo, caídas).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 2 formas
Blíster
Blíster
ADMINISTRACIÓN — Oral
Tragar entero con líquido, sin masticar ni triturar (liberación prolongada), con o sin alimentos.
Conservar a temperatura ambiente, protegido de la humedad.
Carga anticolinérgica relevante en el perioperatorio del anciano (delirium).
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Retención urinaria o gástrica, glaucoma de ángulo estrecho no controlado, miastenia gravis; hipersensibilidad al fármaco o a la tolterodina.
Riesgo de retención urinaria en obstrucción del tracto de salida vesical clínicamente significativa; usar con precaución.
Angioedema (incluso de vías respiratorias) posible; suspender ante su aparición.
Precaución en trastornos gastrointestinales obstructivos, colitis ulcerosa, íleo, neuropatía autonómica y en el uso concomitante de otros anticolinérgicos (carga anticolinérgica).
EMBARAZO Y LACTANCIA
Datos limitados en humanos; usar solo si el beneficio justifica el riesgo. No es una indicación habitual en gestantes.
Lactancia: Se desconoce la excreción en leche humana; los anticolinérgicos pueden reducir la producción de leche. Precaución.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ANTI-HBP / UROLÓGICOS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.