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Etodolaco

Analgésicos no opioidesMOL

ADVERTENCIA DE CAJA NEGRA — FDA

Riesgo aumentado de eventos trombóticos cardiovasculares graves (IM, ictus); contraindicado en el perioperatorio de CABG.

Riesgo aumentado de eventos GI graves (úlcera, sangrado, perforación), potencialmente mortales.

DESCRIPCIÓN CLÍNICA

AINE derivado del ácido pirano-indolacético con selectividad moderada por COX-2. Indicado en osteoartritis, artritis reumatoide y dolor agudo leve-moderado.

MECANISMO DE ACCIÓN

Inhibidor de la ciclooxigenasa con preferencia relativa por COX-2 (in vitro ~10:1 COX-2/COX-1), reduciendo la síntesis de prostaglandinas mediadoras de inflamación, dolor y fiebre.

DOSIS CLÍNICAS — 4 indicaciones

// verifica con ficha técnica

ADULTO

Dolor agudo (LI)Oral · cada 6-8 h

200–400 mgmáx 1000 mg/día

200-400 mg cada 6-8 h. Máximo 1000 mg/día para dolor agudo (1200 mg/día en artritis).

Osteoartritis / artritis reumatoide (LI)Oral · cada 12 h

300–500 mgmáx 1200 mg/día

300 mg 2-3 veces/día o 400-500 mg 2 veces/día. Máximo 1200 mg/día (o 20 mg/kg/día si <60 kg).

Osteoartritis / AR (liberación prolongada)Oral · 1 vez al día

400–1000 mgmáx 1000 mg/día

Comprimido de liberación prolongada 400-1000 mg una vez al día.

GERIATRIC

Enfermedad reumáticaOral · dividido cada 12 h

300–600 mgmáx 1000 mg/día

Usar la dosis mínima eficaz; vigilar función renal y sangrado GI.

// dosis aproximadas de literatura aceptada (Stoelting, Miller's, Lexicomp, fichas técnicas FDA/EMA).
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.

PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

// verifica con farmacia local

PRESENTACIONES — 3 formas

▸ Oral

Cápsula200 mg

Blíster

Cápsula300 mg

Blíster

Comprimido de liberación prolongada600 mg

Blíster (Lodine XL)

ADMINISTRACIÓN — Oral

◐FOTOSENSIBLE

INSTRUCCIONES

Puede tomarse con alimentos para reducir molestias gástricas. No triturar los comprimidos de liberación prolongada.

ESTABILIDAD

Conservar a temperatura ambiente protegido de la luz.

NOTAS CLÍNICAS

Sus metabolitos fenólicos pueden dar falsos positivos de bilirrubina en tiras urinarias.

// presentaciones de mercados MX/ES/EUA — la tuya puede diferir.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.

ESTRUCTURA QUÍMICA

DATOS MOLECULARES

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Fórmula

C₁₇H₂₁NO₃

Peso molecular

287.35 g/mol

LogP

3.60Lipofílico

Alta penetración tisular; SNC accesible

pKa

4.70(ácido carboxílico)

Unión a proteínas

>99%

SOLUBILIDAD

Insoluble en agua; soluble en etanol y soluciones alcalinas

IDENTIFICADORES QUÍMICOS

SMILES

CCC1=CC2=C(C=C1)C3=C(N2)C(OCC3)(CC)CC(=O)O

FARMACOLOGÍA

InicioAnalgesia en 30 min (liberación inmediata)

Pico plasmático1-2 h (LI); 5-7 h (liberación prolongada)

MetabolismoHepático (hidroxilación y glucuronidación)

EliminaciónRenal ~72% (metabolitos), ~16% fecal

Vida media~6-7 h

Unión proteica>99% (albúmina)

EFECTOS ADVERSOS

life

Eventos trombóticos cardiovasculares (IM, ictus)

Cardiovascular · poco frecuente

seve

Úlcera péptica / hemorragia y perforación digestiva

Gastrointestinal · poco frecuente

seve

Insuficiencia renal / nefritis intersticial

Renal · rara

mode

Edema, hipertensión, retención hídrica

Cardiovascular · frecuente

mild

Cefalea, mareo

Neurológico · frecuente

mild

Dispepsia, dolor abdominal, náuseas, diarrea

Gastrointestinal · frecuente

mild

Falsos positivos de bilirrubina urinaria (interferencia analítica por metabolitos fenólicos)

Otros · poco frecuente

ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES

Asma, urticaria o reacción alérgica a AINE/aspirina; perioperatorio de CABG.

WARN

Precaución en insuficiencia renal, cardíaca, hipertensión y ancianos. Contraindicado en el tercer trimestre del embarazo.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Categoría FDAC

Evitar a partir de la semana 20 (oligohidramnios) y contraindicado en el tercer trimestre por cierre prematuro del ductus arterioso.

Lactancia: Datos limitados; se prefieren AINE de vida media corta como el ibuprofeno.

MARCAS COMERCIALES

LodineWyeth/Pfizer · EUA

Lodine XLAlmirall · ES

EtopanTaro · LatAm

OTROS ANALGÉSICOS NO OPIOIDES

Clonixinato de lisina

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Dexketoprofeno

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⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.