Eravaciclina
DESCRIPCIÓN CLÍNICA
Fluorociclina (tetraciclina sintética de nueva generación) de administración IV, con actividad frente a gramnegativos multirresistentes (incluidas Enterobacterales productoras de BLEE y carbapenemasas), grampositivos y anaerobios. Indicada en infecciones intraabdominales complicadas.
MECANISMO DE ACCIÓN
Inhibe la síntesis proteica bacteriana al unirse a la subunidad ribosómica 30S y bloquear la incorporación de aminoácidos. Sus sustituciones (fluor y pirrolidinoacetamido) le permiten evadir los mecanismos de resistencia a tetraciclinas (eflujo y protección ribosómica).
DOSIS CLÍNICAS — 3 indicaciones
// verifica con ficha técnica1 mg/kg IV cada 12 h en perfusión de 60 min; duración habitual 4-14 días.
Aumentar a 1.5 mg/kg cada 12 h si hay coadministración de inductor potente de CYP3A4.
Reducir a 1 mg/kg cada 24 h desde el día 2 en Child-Pugh C.
// titular según respuesta clínica, comorbilidades y monitorización.
// poblaciones especiales no listadas → consultar ficha técnica.
PRESENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
// verifica con farmacia localPRESENTACIONES — 1 formas
Vial (Xerava, diclorhidrato de eravaciclina)
ADMINISTRACIÓN — IV en perfusión
Reconstituir, diluir y administrar en perfusión de aproximadamente 60 minutos. Dosificar por peso real. No usar bolo.
Reconstituir cada vial de 50 mg con agua para inyección según ficha.
Diluir en SSF 0.9% hasta concentración objetivo (~0.3 mg/mL).
Suero fisiológico 0.9%.
No mezclar con otros fármacos en la misma línea.
Usar la solución diluida en el plazo indicado; proteger de la luz.
No requiere ajuste renal. No indicada para ITU complicada.
// datos de compatibilidad: Trissel's Handbook 22e + IV compatibility tables.
// siempre verificar etiqueta del fabricante antes de mezclar.
ESTRUCTURA QUÍMICA
FARMACOLOGÍA
EFECTOS ADVERSOS
ADVERTENCIAS Y CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a eravaciclina, a otras tetraciclinas o a sus excipientes.
Efectos de clase de tetraciclinas: tinción dental permanente e inhibición del crecimiento óseo con exposición en la 2ª mitad del embarazo y en <8 años.
Riesgo de reacciones de hipersensibilidad (incluida anafilaxia); precaución en alergia conocida a tetraciclinas.
Ajustar dosis en insuficiencia hepática grave y con inductores potentes de CYP3A4. No indicada en ITU complicada (fracaso en ensayos).
EMBARAZO Y LACTANCIA
Efecto de clase de tetraciclinas: riesgo de tinción dental e inhibición del crecimiento óseo fetal con la exposición en la 2ª mitad del embarazo. Puede causar daño fetal; evitar salvo ausencia de alternativas.
Lactancia: Datos limitados; por el efecto de clase se desaconseja durante el uso.
MARCAS COMERCIALES
OTROS ANTIBIÓTICOS
⚕️ Información de referencia clínica. Verifique dosis, dilución y vía antes de administrar. No sustituye el juicio profesional ni la ficha técnica oficial. Ver descargo.